男子锻炼突发中风，竟是剧烈甩头致椎动脉夹层

极目新闻采访人员廖仕祺
通讯员刘姗姗
在家锻炼时猛地甩头后，张先生感觉头晕、走路不稳，连话也说不清楚，到医院一检查竟是中风了。医生分析判断，患者突发中风，祸首居然是猛甩头这个不经意的小动作导致椎动脉夹层。
家住汉口的张先生今年40岁，平时身体很健康。上周，他在家里锻炼身体时猛地甩头，顿时感觉脖子特别疼。起初他没有当回事，以为是脖子上的一根筋扯着了。可到了后来，他开始出现头晕目眩，走路摇晃不稳，说话吐词不清，家人见状赶紧将他送往武汉市中心医院就诊。
经检查，张先生被确诊为脑中风，进一步脑血管造影显示左侧椎动脉夹层导致重度狭窄。神经内科专家立即展开急救，给予静脉溶栓、抗血栓等对症治疗。好在就医及时，经积极治疗，张先生的情况逐渐好转。

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神经内科医生在为患者检查
神经内科医生刘感哲追问病史发现，张先生平时作息规律，无不良嗜好，在排除高血压、糖尿病、高血脂等常见诱因后，判断此次发病主要与椎动脉夹层有关，张先生锻炼时甩头动作过猛，结果诱发了椎动脉夹层，脱落的血栓随着血流冲入颅内动脉，从而引发了脑中风。
该院神经内科主任经屏介绍，颈动脉和椎动脉是供应颅内重要血供的两条动脉系统。脑动脉夹层是中青年卒中的常见病因，包括椎动脉夹层和颈动脉夹层。血管管壁由内膜、中膜和外膜三层组成，一般情况下三层紧密相连，但在外力作用下，血管壁一层或多层撕开，血液得以进入血管壁，并使血管壁各层分裂，在血管壁内形成一个假腔，由于假腔内血流缓慢，容易形成血栓，血栓脱落堵塞脑血管就会导致脑中风。患者在脑动脉夹层后常会出现头颈部剧烈疼痛，随即会出现口角歪斜、言语含糊、一侧肢体乏力麻木等症状，这些症状说明脑血管发生了狭窄或闭塞，导致其所供应的脑组织出现缺血的表现。
除了遗传因素外，像外伤、脖子的剧烈牵拉或扭转、暴力的颈部按摩或举重、打球等剧烈运动，都可能导致椎动脉夹层。
专家提醒，在日常生活中要注意保护颈部区域，不要剧烈扭头或做甩头动作，颈部按摩要慎重，在按摩时最好避开这个部位。一旦出现一侧肢体无力麻木、说话不清、走路不稳、口眼歪斜等症状时，应立即就医，切不可掉以轻心。
（武汉市中心医院供图）
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