导语：慢性乙型肝炎|中美在乙肝防治方面，区别在哪儿？乙肝患者有机会停药吗？导语：慢性乙型肝炎

导语：慢性乙型肝炎，就是我们常说的乙肝，是一种传染性疾病，常见传染途径包括性、母婴、血液，在世界范围内都属于常见疾病。中国和美国在乙肝的防治方面，也都有不同见解，我们今天就来了解下。
一说到乙肝，很多人都会是比较担心的，作为一种病毒性肝炎，乙肝在我国还是比较普遍的，哪怕现在我国已经摆脱了“乙肝大国”的称号，但国内的乙肝形势依旧需要关注。尤其是这段时间，新冠肺炎占据了人们的主要视线，乙肝更容易被忽略。
在乙肝的防治方面，不同国家不同情况，也会采取不同的措施。就拿我们比较熟知的美国来说，那里的乙肝问题也是比较普遍的，但是他们采取的防治策略，和我们的之间，就存在一些差异。

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中美在乙肝防治方面，区别在哪儿？
一）用药细节的差异
关于乙肝患者的抗病毒治疗，中美两国选择的药物很相似，最主要的就是恩替卡韦，然后是替诺福韦酯以及聚乙二醇修饰干扰素等。但是，美国推荐患者在乙肝病毒DNA载量超过20000IU/ml ，且乙型肝炎E抗原阳性的患者接受治疗，而中国则考虑到了自发的血清学转换因素，一般会先进行3到6个月的观察，然后才考虑抗病毒治疗。
【导语：慢性乙型肝炎|中美在乙肝防治方面，区别在哪儿？乙肝患者有机会停药吗？】此外，再开始抗病毒治疗后，中国认为应当延长疗程，而且停药标准很严格，而美国对用药疗程和疾病复发之间的关系就没有明确把握，巩固疗程设定为12个月。

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二）对哺乳期女性的用药标准不同
女性在生产之后，如果她作为一名乙肝患者，能不能在用药的同时，进行哺乳，这是大家比较关心的一个问题，而关于这个问题，中美双方给出的答案也有所不同。
我们国家对于抗病毒治疗期间能否进行哺乳没有明确规定，但是都建议停药后再进行母乳喂养，而美国则认为，用药期间，药物不太会通过母乳分泌出，所以没有禁止母乳喂养，所以还是中国更加严格一点。

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三）对肾病患者的治疗措施不同
在乙肝合并肾病的患者身上，关于替诺福韦能不能服用，其实一直都存在争议。在中国，我们普遍认为，如果乙肝患者已经存在严重的肾脏疾病，发病风险比较高，那么应该尽可能避免使用替诺福韦，阿德福韦也要慎用，最好就是选择恩替卡韦或者替比夫定。

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不过，在美国，认知则有些许差异。他们认为肾脏并发症，哪怕是长期隐患，但是在用药风险方面，不管是替诺福韦还是恩替卡韦，都差不多，所以也没有明确要求肾病患者换药服用。
所以，中美在乙肝防治方面，不管是用药细节，还是对哺乳期妇女、肾病患者的用药要求方面，都有所不同，不过相对而言，还是我国的标准更加严格。当然，除了这些明显的差别之外，中美在乙肝防治方面也存在共同点。

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中美在乙肝防治方面的共同点
比如说，针对未成年乙肝患者，两国的用药治疗都差不多。在抗病毒治疗之前，就需要严格考虑药物安全性，以及长期耐药性。中美两国都建议一岁以上的儿童进行干扰素治疗，而两岁以上，则可以考虑服用恩替卡韦，十二岁之后，可以考虑替诺福韦治疗。