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家庭医生名医在线2022-08-2414:19广东广州市家庭医生在线信息有限公司官方帐号,优质健康领域创作者关注
老年人随着身体机能老化 , 在行动力方面总是不如年轻时候 。 因此很多人发现家中老人动作变得越来越慢 , 会以为这是正常衰老的一种表现 。 然而 , 中山大学附属第一医院康复医学科陈曦主任医师提醒 , 老人动作缓慢若伴有震颤、强直 , 需警惕帕金森病的可能 。
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帕金森病尚无阻止或逆转的方法
帕金森病是一种慢性、进行性的中枢神经系统变性疾病 。 目前我国帕金森病患者数已经超过300万 , 主要发病原因与年龄、环境和遗传因素有关 。 因为帕金森病是一个变性疾病 , 这也决定了它的病程是越来越重的 , 目前在全世界范围尚无阻止或逆转帕金森病进展的方法 。
帕金森病的主要临床表现包括震颤、强直、动作缓慢和姿势异常 。 陈曦主任医师指出 , 帕金森病的震颤有它的特殊特点 , 它是一种静止性震颤 , 即手不做任何动作时产生震颤;患者的肢体也会变得僵硬 , 且每做一个动作都需克服这种僵硬;帕金森病患者存在姿势异常 , 表现为头向前倾、身体前倾、面部表情很少 , 走路的步伐很短;此外帕金森病患者的另一个特点是动作缓慢 。
康复治疗改善患者的7个重要功能
【如何提高帕金森病患者的生活质量?不妨多了解下】目前对于帕金森病的治疗主要是“三驾马车” , 包括神经内科的药物治疗 , 神经外科的手术治疗 , 还有康复医学科的康复治疗 。 其中康复治疗在近年来有了长足的进展 , 越来越多国家将其加入到帕金森病的治疗指南中 , 在整个帕金森病的综合性治疗当中起到了越来越重要的作用 。
那么帕金森病康复能让患者有哪些获益呢?陈曦主任医师表示 , 帕金森病康复治疗主要是帮助改善患者的7个重要功能:1、通过训练提高患者平衡功能;2、降低患者肌张力 , 缓解疼痛;3、调整姿势 , 改善步态;4、克服启动障碍;5、改善吞咽困难 , 促进安全进食;6、改善构音障碍 , 促进社会交流;7、改造生活环境和用具 , 促进患者独立 。
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帕金森病康复锻炼 , 应贯穿全程
想要改善帕金森病患者的上述功能 , 要从物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、文娱治疗等方面入手 。 物理治疗中的运动疗法是帕金森病康复当中最主要的治疗方法之一 , 陈曦主任医师着重为大家介绍了帕金森病患者步态康复的方法:
1、克服碎步:患者的碎步步伐非常小 , 此时可以给患者视觉提示 , 例如在地上画线或者脚印 , 让患者尽量一步跨过一条线或踩一个脚印 , 以此改善患者的碎步问题 。
2、克服前冲:患者前冲主要是因为基底节病变、节律感变差 , 还有以前脚掌搓着地走的起路方式导致 。 此时可以给患者听觉提示 , 例如1-2-1、左右左这样的口令 , 让患者跟着口令走 , 并且注意强调他要脚后跟先落地 , 长期锻炼下来就能帮助患者克服前冲的步态 , 保持良好的行走节律 。
3、训练摆臂:帕金森病患者意识不到自己不摆臂 , 可让其在镜子前锻炼 , 这样患者能够看到自己的手臂是否有正常摆动 , 并努力让动作协调 , 必要时也可寻求专业治疗师帮助进行指导性训练 。
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经过一系列综合的康复训练 , 能全面提高帕金森病患者的功能 , 减慢疾病的进展 , 让他能够更好地去完成独立生活 。 因此 , 即便康复治疗并不能改变疾病本身的进程结局和疾病的直接损伤 , 陈曦主任医师仍强调帕金森病患者一旦确诊 , 要立即开始康复治疗 , 并且将康复治疗贯穿全程 。 医生会对患者的身体结构功能 , 以及他的活动能力、社会参与能力进行全面的评估 , 之后再根据患者的个人和所处的生活环境 , 制定一个个体化、针对性的康复治疗方案 , 指导患者正确的锻炼方法 , 最终帮患者提高生活质量 。
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