九价HPV疫苗“扩龄”至45岁，武汉专家：尽早接种比挑选价型更有预防价值

本文转自：长江日报
长江日报大武汉客户端8月31日讯8月30日，默沙东中国官方公众号宣布，其九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）(以下简称“九价HPV疫苗”)的新适应症已获得中国国家药品监督管理局批准，可用于9—45岁适龄女性接种。
【九价HPV疫苗“扩龄”至45岁，武汉专家：尽早接种比挑选价型更有预防价值】此前，九价HPV疫苗在国内的适用年龄为16—26岁。为能赶在“有效期”内接种，不少年轻女性想尽办法预约。
“这是个好消息，进一步扩大了宫颈癌疫苗接种的受惠面。 ”对此，湖北省妇幼保健院妇科首席顾问、湖北宫颈癌防治中心主任吴绪峰教授表示，本次九价HPV疫苗“扩龄” ，拉齐了国内HPV疫苗的适龄人群，女性不必再有“26岁焦虑”；同时，青少年也可以享有更全面的保护。
叫好：
九价HPV疫苗“扩龄” ，预防面更广
宫颈癌和乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤。其中，宫颈癌由HPV（人乳头瘤病毒）引起，也是目前所有癌症中唯一病因明确，可以通过接种HPV疫苗预防的癌症。
吴绪峰介绍，宫颈癌与HPV家族中的13种高危亚型密切相关。在中国，高达84.5%的宫颈癌与HPV16和18的持续感染有关。
目前，国内可接种的宫颈癌疫苗除了九价HPV疫苗外，还有进口四价、进口二价和国产二价HPV疫苗。
“价”是指可预防的HPV型别数量。二价HPV疫苗可预防HPV16、18型，四价HPV疫苗可预防6、11、16、18这4种HPV类型，而本次“扩龄”的九价HPV疫苗可预防6、11、16、18、31、33、45、52、58这9种HPV类型。
此前，九价HPV疫苗在国内的适用年龄为16—26岁。
“HPV疫苗的上市或新适应症的批准，都要经过临床研究的充分验证，证实其保护效果和安全性后才可获得批准。这次九价HPV疫苗接种范围扩大，令接种受惠面更广泛了。 ”吴绪峰分析，本次扩大的两个年龄段，接种HPV疫苗意义重大：9—15岁的小年龄段女孩是HPV疫苗接种的首要目标人群；27—45岁女性有相对较高的HPV感染风险，需要重点预防。
提醒：
早接种早保护更重要
认为九价HPV疫苗的预防类型更多，不少女性特别青睐九价HPV疫苗，预约名额一直很抢手，堪称“一苗难求” 。担心无法赶在26岁前接种九价HPV疫苗，部分年轻女性甚至为此感到焦虑。
“九价HPV疫苗接种年龄上限提高到45岁，女性的选择空间更大，有利于破除这种‘26岁焦虑’ 。 ”吴绪峰说。不过，她同时也提醒，如果预约不到九价HPV疫苗，不宜一直等待， “早接种、早保护更有意义” 。
吴绪峰分析，一方面，女性开始性行为后HPV感染风险大幅增加，而HPV疫苗属于预防性疫苗，对已经存在的HPV感染没有治疗作用，所以要尽可能在性行为前接种。
另一方面，根据临床数据表明，从公共卫生角度，二价、四价、九价在预防16、18型相关宫颈癌的效力和效果方面没有差别。因此，尽早接种比挑选价型更有预防价值。

文章图片
8月27日，一款国产二价HPV疫苗上市，适应人群为9—30岁女性。一对9岁双胞胎女孩在湖北省妇幼保健院宫颈癌防治中心接种，成为新上市HPV疫苗的湖北首针和第二针接种者（资料图）。
释疑：
接种二价苗后，还能接种九价苗吗？
市民张女士计划接种九价HPV疫苗，但一直没能预约到名额，眼看自己“超龄” ，她改而选择接种二价HPV疫苗，目前已完成第一针接种。