医生|车祸骨折，医生却迟迟不肯做手术，这是为什么？医生|水疱|水肿

患者觉得医生处理不对，能投诉吗？
能。
但是，也不能。
投诉可以，但是也要搞清楚该不该投诉，值不值得投诉？
最近病房里多了一个老阿姨，正闹着要投诉。
为什么呢？
老阿姨是在一场车祸中受伤的，脚骨折了，准确地说是闭合性踝关节骨折。
但是不幸中的万幸是，只有踝关节骨折，其他都没什么问题。
头没事，肺没事，肚子也没事。
患者送入医院很及时，但是，到医院的时候，脚肿得非常严重，甚至可以说肿得像个“馒头”一样。
医生交代得也很明白，这种情况是需要做手术的，否则骨头很难长到一起。
阿姨很清楚，家属也很明白，甚至肇事方也很理解：该手术手术，天经地义。
可是，这个时候医生说话了。
现在不能做手术，要等两周才能做。
这是啥意思？难道医生在暗示什么？
阿姨非常不高兴，吵着嚷着要投诉，看看自己能不能维权成功。
其实，大可不必那么麻烦，只要把事情说清楚就可以了。
为什么不能手术呢？其实还不是因为脚太肿了。

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一、手术是不是越早越好？
首先，最需要知道的就是，手术是不是越早越好？
是。
答案也很明确。
特别是对于四肢骨折的患者，都应该尽早做手术。
查明白了，看明白了，该做手术就做手术。
查了一些文献，可以看到早期做手术的好处是很多的，重要的一点就是会减少并发症的发生。
而且医生往往都会在患者受伤之后的24~72小时之内，把所有检查做完，并实施相应的手术治疗。
可是要记得在做手术之前要明确一件事情，那就是有没有手术的禁忌症。
什么是禁忌症呢？简单来说就是绝对不能做手术的情况。
对于骨科创伤的手术，一般是有三个目的。
1.救命。
2.救肢体。
3.救功能。
所以只有在患者生命体征平稳的时候，才会考虑进行手术。
如果同时伴发其他部位的严重损伤，比如脑外伤，胸部损伤，或者肚子里面的脏器损伤，都应该主要抢救这些器官而非骨折。
同时，如果有局部组织的问题，也应当优先考虑。
比如患者的创伤比较大，肢体非常肿胀，这个时候还可能存在皮肤的损伤和相应神经血管的损伤。
除了骨折，一定要考虑到其他因素，除了骨头我们的软组织也很重要。
这些软组织包括很多内容，比如神经、血管和皮肤，只有在这些大前提的保证之下，才能给骨折愈合创造良好的环境。
二、为什么肿胀就不能做手术？
什么是肿胀？
从外观上看，皮肤特别结实，很多时候感觉上都特别像馒头。
这也是肿胀给人们的直观印象。
此外，还可能有疼痛，红肿。
从本质上讲，当软组织受到损伤或者皮肤黏膜损伤的时候，血液和组织液就充斥在这些组织当中。
这就是我们所说的水肿。
以上面阿姨的例子来说，她的脚踝受到了损伤，于是平时松松软软的皮下就充满了水。
这个时候如果强行做手术，会导致很糟的结局，那就是并发症的发生。
有什么并发症呢？
首当其冲的就是感染，风险会显著提高，毕竟水那么多，特别容易滋生细菌。
同时，因为手术之后切口周围的肿胀会更加显著，疼痛是免不了的。
很多文献都记载过，如果在肿胀的时候强行做手术，也会延迟术后的康复进程，使周围肌肉的强度降低。
而且症状严重的时候还会出现皮肤脆性增强，让缝合的过程异常艰难。