三年后，HPV疫苗要进入价格战？

?文/辛颖
编/王小

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图/Pixabay
2022年8月30日晚，默沙东中国宣布，旗下九价HPV（人乳头瘤病毒）疫苗获得国家药监局批准，将适用人群拓展至9岁—45岁女性。这款疫苗在2018年中国获批上市时，适用人群为16岁—26岁女性。
中国市场已有二价、四价和九价三种HPV疫苗可选择，以九价疫苗最为“一针难求” 。此次其适用年龄范围的进一步放宽，疫苗的可接种人群将进一步增加。
对产能问题，默沙东全球高级副总裁、中国总裁田安娜公开回应，默沙东将通过扩大全球产能、加大对中国市场供应等措施提升HPV疫苗可及性。早在2019年，默沙东就启动计划，扩增弗吉尼亚州埃尔克顿的工厂12万平方英尺，以扩大HPV疫苗的产能。
在女性恶性肿瘤中，宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌。 99.7％的宫颈癌都源于HPV感染。 2020年，中国宫颈癌新发病例达11万例，死亡病例将近6万例。
目前，已有两款国产二价HPV疫苗上市，为各地政府采购的主要供应商。广东、福建、济南等多地免费为适龄在校女生接种HPV疫苗。
根据公开信息不完全统计，至少有五家中国企业在开发九价HPV疫苗，这些企业开发的疫苗正在进入或已进入到临床三期研发阶段。
未来， HPV疫苗能否纳入国家免疫规划，一位前药监系统人士分析， “相比于目前国家免疫规划中，大多几元一支的疫苗，国产HPV疫苗的定价还是非常高的，能否纳入免疫计划还要衡量财政能力。 ”
|“抢苗”
一位在北京工作的妈妈想给在上海读书的女儿预约接种，然而，找了很多医院未果。
在友人的推荐下，加入了一个抢苗小程序，和一个疫苗信息社群之后，终于花高价抢到了一个民营医院的九价疫苗接种机会。
23岁的上海大学生方丽（化名），也是加入了一个当地HPV疫苗微信群，有人不定期在群里发布一些“抢苗”通知。由于在上海“抢苗”难度大，方丽还关注起周边城市的信息。
2021年9月下旬，她看到了杭州市一家社区卫生服务中心的“抢苗”通知。当天，方丽通知四位朋友同时“抢苗” ，最终只有她一个人成功。
目前的宫颈癌疫苗种类分为二价、四价和九价疫苗。 “价”表示疫苗可预防的病毒种类，二价疫苗覆盖预防HPV16和HPV18型病毒感染，全球70％的宫颈癌和宫颈癌癌前病变与HPV16、HPV18型病毒有关。四价疫苗覆盖预防6、11、16、18型HPV病毒，九价疫苗则在此基础上又多覆盖了五种亚型。
可见价数越高预防的病毒种类就越多。国内市场有三款二价疫苗，一款四价和一款九价，共四款可选。青春前期，即9岁到14岁是HPV疫苗的最佳接种年龄。
在中国， “84％的宫颈癌是由HPV16、HPV18引起的。 ”北京大学人民医院妇产科主任医师魏丽惠分析，二价疫苗基本就可以满足国人需求。而九价疫苗，能将对宫颈癌预防率提升到90％。
“目前成人接种仍是主要市场。 ”上述生物医药行业人士分析，一二线城市、沿海城市选择进口疫苗的人更多。
二价、四价疫苗现在并不缺货，九价疫苗才是一针难求。很多人存着一劳永逸的心思，既然要打，就打覆盖最全的。
因香港较早批准九价疫苗上市，从内地去香港打HPV疫苗的人一直络绎不绝。一度疫苗价格被炒到一万港元，还要绑定体检套餐销售，依然供不应求。
方丽在社区医院接种的九价疫苗，三针总共3978元。而同款疫苗，在上海一家民营医院三针需要7780元，价格高近两倍。