“120/80”:高血压日谈血压标准的变迁( 二 )


“120/80”:高血压日谈血压标准的变迁
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很早就有人尝试如何测量血压 , 图为早期的研究者利用动物做实验 。
也许是受到不同标准争议和困惑的影响 , SPRINT研究旨在确定如果把收缩压标准下降到120mmHg的可能影响 。 研究人员把9000多名50岁以上的受试者分为两组 , 一组把血压控制在140mmHg以下 , 另一组则控制在120mmHg以下 。 结果6年不到 , “降低标准”的效果已经很明显:120mmHg组比140mmHg组的心脏病、心衰和中风发病风险下降了30% , 死亡的风险下降了25%!
“120/80”:高血压日谈血压标准的变迁
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第一个“现代”血压计是意大利发明家ScipioneRiva-Rocci在1896年发明的 。
可以预计 , SPRINT的研究结果将会对高血压的标准制定产生深远的影响—把收缩压降到120mmHg以下将是50岁以上人群的目标 。
需要指出的是 , SPRINT研究中所使用的干预完全是药物 , 有些人竟同时服用3种以上的高血压药物 。 俗话说药有三分毒 , 最理想的干预(尤其是高血压前期)还应该是生活方式的干预 。
科学研究表明 , 高血压的主要成因包括以下几点:
●抽烟
●体重超重或肥胖
●饮食中吃盐太多
●缺乏运动
●酗酒
●压力太大
●遗传
●年龄
●肾脏病
●甲状腺亢进
●常常失眠等
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收缩压 , 舒张压 , 心跳(从上到下)和抽香烟支数直接有关 , 抽的越多 , 指标越高 。
越是肥胖 , 越是血压高(右图上虚线为收缩压) 。
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“柴米油盐”“盐大力粗”——盐与人类进化以及人类社会的发展紧密相关 , 中国在西汉时期 , 东台先民就已经开始“煮海生盐” 。
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但过多地摄入盐会导致高血压已经被人类大量的科学研究所证明 , 而77%过度摄入的盐来自加工食品中的“隐形盐”!
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“虚线是销售下跌 , 实线是我上升的血压!”–高血压也和精神压力有关 。
众所周知 , 中国当前的高血压形势十分严峻 , 15岁以上人群患有高血压的占24% , 更有甚者 , 根据中国疾控中心2013年的报告称:
◇2004年 , 中国高血压患者约为2.2亿人 , 2010年已经上升到3.3亿人 , 增幅惊人!
◇约60%(1.6亿)的中国高血压患者不知道自己患病
◇血压控制率只有50%
◇更多的年轻人进入高血压患者行列 , 青少年血压偏高已经达到15%左右
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抽烟 , 吃盐太多(中国北方地区尤为明显)和缺乏运动是中国人患高血压人数高达几亿的三大主要因素 。
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美国早期的香烟广告直指医生、女性和儿童;也是用明星和美女来做代言 。
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从1964年美国政府开始正式向烟草宣战以来 , 经过50多年的努力 , 抽烟危害已经完全被美国公众所认识 , 抽烟人数也越来越少了 。
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在没有保鲜条件的漫长的过去 , 盐 , 成了人们保存食品的主要方法 。