手术|心脏手术后改抽电子烟 要不得！
| 8月30日晚上11点12分 ， 成都中医药大学附属医院心血管一科主任殷拥军接到医院电话 ， 需要立即做一台急诊介入手术 。 原来 ， 39岁的患者张先生（化名）5年前因急性心梗做了支架手术 ， 当晚 ， 他再次因心梗入院 。 目前 ， 张先生还没有脱离危险期 ， 仍在重症监护室接受治疗 。 据家属介绍 ， 第一次手术后 ， 张先生没有严格按照医嘱戒烟 ， 而是改抽电子烟 。 “加上体重管理不到位、不健康的生活方式等问题 ， 造成了病情加重 。 ”殷拥军说 。 案例 39岁男子再度急性心梗入院 医生：冠心病患者要严格戒烟 8月30日晚上 ， 在成都中医药大学附属医院 ， 拉着警报的120救护车疾驰而来 ， 一名突发心梗的男性患者 ， 被紧急送到急诊科 。 成都中医药大学附属医院心血管一科主任殷拥军称 ， 患者被推进急救室时 ， 已经意识不清、呼之不应 ， 胸痛中心立即启动相关的流程 ， 呼叫心血管科、重症医学科的医生参与抢救 。 根据家属提供的病史 ， 患者5年前曾因急性心梗在外院做了手术 ， 置入了支架 。 殷拥军说 ， 当时患者的支架已经被血栓完全堵死 ， 血栓负荷非常严重 。 医生进行了球囊扩张、血栓抽吸导管、冠脉内给药等等 ， 几乎是使上了“十八般武艺” ， 才抽取了大部分血栓 ， 支架恢复通畅 。 殷拥军解释说 ， 常规介入手术 ， 大约需要20分钟到半小时 ， 但给张先生做的手术 ， 差不多用了快2小时 。 手术后 ， 医生为患者做了有创动脉压监测（IBP） ， 用上了体外人工膜肺（ECOM） 。 到9月1日 ， 患者仍在重症监护室 ， 虽然情况稳定 ， “但还没有脱离危险期 。 ”殷拥军说 。 患者张先生仅仅39岁 ， 就两次严重心梗 ， 病情危重 。 虽然目前心血管疾病呈现年轻化的趋势 ， 但张先生的发病年龄和危重程度 ， 在心血管疾病患者中仍然比较少见 。 殷拥军称 ， 家属讲述张先生的病史时透露 ， 患者在5年前突发心梗、接受手术后 ， 没有戒烟 ， 而是抽上了电子烟 。 这一情况 ， 让心血管内科医生殷拥军感到担忧 ， 他说：“冠心病患者 ， 需要严格的戒烟 ， 不管是纸烟 ， 还是电子烟 。 ” 殷拥军说 ， 8月30日晚上的手术结束后 ， 他将这个病例分享到朋友圈 ， 不少同为医生的朋友都表示 ， 第一次知道电子烟的危害并不比纸烟小 。 “加之患者体重较重、腹部脂肪明显较多 ， 说明患者在术后也没有做好体重管理 。 ”殷拥军说 ， 不健康的生活方式等因素 ， 造成了患者如今病情危重的情况发生 。 “如果没有做好生活方式的管理 ， 没有遵医嘱坚持用药 ， 支架和搭桥手术做得再漂亮 ， ‘房子’一样要塌 。 ”殷拥军形象地说 。 他还表示 ， “现在市面上很多电子烟的宣传 ， 淡化了吸烟对身体的危害 。 尤其担心毒害年轻人 。 ” 调查 有人称抽电子烟 嗓子反而不舒服 采访人员随机走访了街头一家电子烟专卖店 ， 据工作人员介绍 ， 这种电子烟与传统纸烟不同 ， 在吸入的时候不会产生焦油 ， 电子烟提供多种不同口味 ， 其尼古丁也要低于一般纸烟 。 该品牌电子烟的售价为299元 ， 烟弹的售价为99元2个 ， 对于那些瘾比较大、一天能抽两包纸烟的烟民来说 ， 电子烟能让他们的烟瘾降低一些 ， 一支烟弹足够他们使用三天 。 27岁的张女士因为上述缘由 ， 从纸烟到选择电子烟已有一两年时间 。 “我以前一天要抽一包半 ， 大约30支纸烟 。 ”张女士说 ， 改抽电子烟后 ， 确实比纸烟少一些 ， 同时 ， 电子烟的烟味不像纸烟那么难闻 ， 对身边的人影响小一些 。 孙先生则表示 ， 自己是因为抽纸烟嗓子不舒服 ， 改抽了电子烟 。 “电子烟（广告）说没有焦油的嘛 。 ”同样抱着“电子烟比纸烟伤害小”的想法改抽电子烟的市民韦女士和杨先生则表示 ， 实际上 ， 因为电子烟不需要点火 ， 更方便 ， 反而比纸烟抽得更多 ， 嗓子反而会不舒服 。 【手术|心脏手术后改抽电子烟 要不得！】成都商报-红星新闻采访人员 于遵素 实习生 成佳炽
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