横纹肌溶解症|西安小伙突然持续健身一周 患上横纹肌溶解症
【横纹肌溶解症|西安小伙突然持续健身一周 患上横纹肌溶解症】近日,一位25岁的年轻小伙小王被家人扶进了西安交大一附院东院急诊医学科,患者告诉医生,胸口及后背部十分酸痛,上肢活动后明显加重,不能自主活动 。
接诊医生让小王急查心电图、胸部CT、血常规、尿常规、肝功等相关检查均显示正常 。但血清肌酸激酶、肌红蛋白升高明显,且合并肝功转氨酶升高,收住心血管内科治疗 。
小王是今年大学毕业,刚找到稳定的工作,突如其来的疾病,让他陷入了焦虑 。心血管内科副主任医师高渊经过仔细询问患者病史,得知不经常运动的小王,在发病前曾有连续1周健身经历,再结合异常化验结果,确诊为横纹肌溶解症 。
据悉,小王近期高强度的剧烈运动则是引起横纹肌溶解症的主要原因 。
高教授根据患者的情况,很快制定了治疗方案,经过营养心肌、补液等治疗5天,幸运的是因为就诊很及时,患者复查心肌酶、肝功恢复正常,目前患者已经好转出院 。
高教授说,如果拖延治疗,很有可能合并急性肾功能衰竭、酸中毒,甚至诱发多脏器功能衰竭而导致死亡 。
什么是横纹肌溶解症 ?横纹肌溶解症是一种由于各种原因包括过量运动、肌肉挤压伤、极端体温、代谢紊乱或者中毒等导致横纹肌破坏或崩解,大量肌红蛋白、肌酸激酶等细胞内成分进入细胞外液及血液循环,引起人体内环境紊乱,从而导致急性肾损伤的临床综合征,这种病发病很急,症状严重,能识别疾病的征象,及时就医,是非常重要的,如果未能及时诊治,患者死亡率很高 。
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横纹肌溶解症的主要症状
1.可见肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况 。
2.偶有发热、全身乏力、白细胞和(或)中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现 。
3.尿液呈茶色或红葡萄酒色尿 。(因本病大约30%会出现急性肾衰竭,当急性肾衰竭病情较重时,可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现)
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如何避免横纹肌溶解症 ?普通人群切忌起初进行高强度运动,要循序渐进 。在专业人士的指导下制定合适自己的运动计划 。运动过程中及时补充水分和电解质,帮助肾脏排出代谢废物,当体感不适,需立刻休息 。糖尿病酮症酸中毒患者、先天性肌病或代谢障碍者、肌肉过度运动者属于好发人群 。一旦出现肌肉压痛、肿胀无力和尿液颜色改变及时去附近医院急诊科就医 。
华商报采访人员李琳
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