复查千万要躲开这4个误区！专家指导肝癌患者如何正确复查

癌细胞是一个难缠的“对手” 。
之所以这么说，是因为经常会有这种情况发生：我们已经通过手术将肿瘤切除了，可微小的癌细胞却没有被完全消灭，它们很容易偷偷沿着肝脏里丰富的血管去“开疆拓土” ，造成肝癌复发转移。
但是大家也不用害怕，一个简单有效的办法——复查，能够帮助我们尽早发现肝癌复发转移的迹象，阻止癌细胞“逃逸” ，延长生存期。
今天这篇文章就来告诉大家，肝癌患者在复查时需要避开哪些“坑” ，以及正确的复查应该怎么做。
01万一掉进这些“误区” ，损失的可不只是钱
面对复查，肝病患者可不能大意了，一不小心就有可能掉进一些“误区”里，不仅会错失了复查的良机，还可能适得其反，耽误病情。
第一大误区：肿瘤完全切除后，就和复查说“再见”
肿瘤切除后，便是一劳永逸，不用再复查了？小心，癌细胞可能会卷土重来。
手术切除是肝癌患者根治性治疗的首选方案，但由于手术切除后的癌细胞残留，或诊断时未检测到的少量癌细胞扩增等因素，患者在手术后仍面临着复发的风险。
有资料表明，肝癌患者手术切除后1年、3年和5年复发率分别为17.1%、32.5%和61.5% 。而坚持规范的复查，有助力患者早期发现肝癌的复发或转移，延长患者的生存获益。
因此，肝癌术后的觅友们切勿忘记定期复查，一定要谨遵医嘱，坚持长期规范随访。

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图片来源：摄图网
第二大误区：复查想“偷懒” ，只检查肿瘤标志物
复查时只检查肿瘤标志物就足够了吗？不行，还要搭配影像学检查！
许多肝病患者都知道肿瘤标志物（如甲胎蛋白）可以监测用药效果、病情变化，因而时刻关注每一次复查的甲胎蛋白数值变化，甚至将其作为用药的重要依据。
但是，这种观念是比较片面的。甲胎蛋白可以反应出治疗效果，但需要在影像学检查和肿瘤标志物变化结合下，才能具体判断患者诊疗结果。这是因为，肿瘤标志物的变化也会受到其他因素的影响，例如各种急慢性肝炎、肝硬化也会影响AFP数值。
总体来说，肿瘤标志物和影像学检查是复查中评估患者病情的“左右手” ，千万不要厚此薄彼。
第三大误区：过度担忧——新发淋巴结就是转移
复查时发现有新发淋巴结，就是肝癌转移了？先不要忙着害怕！
首先，肝癌淋巴结转移的发生率较低，有数据表明远处淋巴结转移多发于锁骨、胰、脾等淋巴结，约占24.6%；国内外的多项研究发现，可手术肝癌病人的淋巴结转移发生率均低于7.5% 。其次，新发淋巴结、淋巴结肿大的原因还有可能是感染、炎症等其他原因。
所以，如果复查时发现有新发淋巴结，先不要急着自己吓自己，在医生的指导下进行进一步检查后找出病因，再对症处理。
第四大误区：复查必须有“排面” ， PET-CT不能少
与复查想“偷懒”的患者相比，部分患者则会过度紧张，认为每次复查就一定要做PET-CT才放心。大可不必！
PET-CT可以通过全身扫描非常全面地检测整个身体里有哪些异常的病灶，并且可以十分精准地定位到肿瘤位置、肿瘤大小、有无转移情况，及早发现微小的病灶。

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但并不是每一次复查都必须做PET-CT ，出现以下两种情况时，可以考虑选择做PET-CT：