小时健康小站播报｜体检发现甲状腺结节，它究竟是个什么病？

本文转自：钱江晚报
钱江晚报·小时新闻通讯员郑玲娟
随着甲状腺体检的普及,越来越多的人在体检时查出了甲状腺结节,让许多人“谈结色变” ，钱江晚报·小时健康小站、杭州市西湖区袁浦街道社区卫生服务中心的刘庆贵医师为大家做了相关科普。
甲状腺在体内哪个部位
甲状腺是位于甲状软骨下方、气管两旁的H型器官，因形似甲盾而得此名称。甲状腺是人体中长得最浅表的内分泌腺体，主要功能是分泌甲状腺激素、降钙素。正是因为其位置过于表浅而且组织又脆弱，所以有时候我们能通过观察和触摸来判断它有没有出问题。
什么是甲状腺结节
甲状腺结节顾名思义，是指在甲状腺内的肿块，是甲状腺细胞异常增生后形成的团块。甲状腺结节，是一系列疾病的表现，可多发，也可单发。增生性疾病、肿瘤性疾病、自身免疫性疾病、炎性疾病均可出现甲状腺结节。甲状腺结节非常常见，在我国几乎每5个人里就有1人有甲状腺结节。
结节并不等同于癌，只有5%-15%左右的甲状腺结节才是恶性肿瘤，其余的结节有可能是囊肿、炎症、退行性变以及良性肿瘤等。绝大多数的甲状腺结节，并不需要手术治疗。
那么如何才能验明甲状腺结节的“真身”呢？目前筛查和鉴别甲状腺结节性质的首选方法，就是超声检查。不仅可以明确结节的存在，还能收集结节的大小、数量、位置、形状等细节信息。但是，通过超声医生只能初步推测，比如“良性可能性大”、“恶性可能大” 。对于可疑恶性结节，还需要进行甲状腺穿刺活检。此外，近年来新兴的突变基因检测技术，把甲状腺结节的诊断方式从形态学提高到基因水平。
【小时健康小站播报｜体检发现甲状腺结节，它究竟是个什么病？】判断结节危不危险？只需看懂“超声诊断”中的结节分级，即BI-RADS和TI-RADS ，就知道危不危险。
1级：医生评估为阴性，就是说没有发现结节，属安全范畴。
2级：医生评估为良性，指的是存在甲状腺或乳腺结节，不过问题不大，只需做好常规随访即可。
3级：医生评估为可能良性发现，指的是存在恶性的可能（小于2%），需加强定期检查工作。
4A级：低度可疑恶性，比3级更高危，但也不超过50% ，建议短期随访复查，必要时穿刺活检。
4B级：中度可疑恶性，恶性的可能性超过50% ，推荐患者进行穿刺活检或是手术切除。
4C级：高度可疑恶性，可能性多在80%以上，推荐患者手术切除。
5级：典型恶性，可能性多在95%以上，推荐手术切除。
6级：指的是通过穿刺活检确认为恶性肿瘤。

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视觉中国供图
日常饮食哪些需要注意
甲状腺结节患者能吃海鲜吗？甲状腺结节不合并甲亢或者甲减者，正常饮食都没问题，没有特别需要忌口的食物。如果合并有甲亢，除了药物治疗外，还须注意严格限制含碘食物的摄入，比如碘盐、海带、紫菜、海产品（海鱼、海虾、海参、贝类）等。另外，甘蓝和西兰花会影响甲状腺激素的分泌和碘的摄取，特别是甲状腺结节合并有甲减者需要避免食用。
甲状腺结节虽然90%以上都是良性病变，但每个人的情况都不尽相同，需要因人施治。对于良性结节要放松心态，放下思想包袱，定期复查即可；对于少数疑似或确诊为恶性者却千万不能掉以轻心，不要因为民间对甲状腺“懒癌”或“幸福癌”的戏称而麻痹大意，一定要及时辨别诊断，早干预早治疗哦！