肺癌病灶伪装成结核医生火眼金睛清除“危险分子”

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湖北日报讯（采访人员余瑾毅、通讯员张全录）一老人肺上有结核病灶，用药后，多数病灶都在吸收、消退，唯独一个病灶不收缩反而长大，这引起了武汉市肺科医院医生的高度关注。经查，这是一个“伪装”成结核的肺癌病灶。专家们立即手术，清除了这个“危险分子” 。 9月5日，老人顺利出院。
【肺癌病灶伪装成结核医生火眼金睛清除“危险分子”】孙婆婆（化姓）今年73岁，因咳嗽、咳痰确诊为结核。规范服药后几个月， CT检查发现，以往的结核病灶都吸收了，肺部逐渐清爽，咳嗽、咳痰也减轻了不少，可唯独左下肺有一个病灶，不仅没有吸收缩小，反而一天天长大。
这一反常现象引起了武汉市肺科医院医生蒋钰辉的警惕。对孙婆婆左下肺结节穿刺活检后，确认该结节为腺癌。蒋钰辉等立即安排孙婆婆手术，通过单孔胸腔镜行右下肺肺癌根治术。术后，孙婆婆恢复良好。
蒋钰辉说，目前，筛查肺癌和肺结核的主要手段是CT等影像学检查，通过观察肺部病变的形态、密度等特征进行初步诊断。然而，部分患者的肺癌病灶，在影像学上特征不典型，这类空泡型腺癌、空洞型鳞癌等，容易与肺结核混淆。这些特殊的肺癌，由于病灶形态不典型，病情复杂，又藏匿于其他病灶中，临床诊断较困难。这就需要患者有足够耐心，定期复查，同时需要专科医生练就高度敏锐的观察力，在长期跟踪中观察、甄别，以便在第一时间发现异常，果断行动。
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