温大爷|老风湿用药难 规范治疗是关键
老风湿用药难 规范治疗是关键
本报采访人员 夏凌
80多岁的温大爷是个老风湿患者 , 初次去省新华医院风湿免疫科就诊时 , 他整个人倚靠在家人的身上 , 几乎无法行走 , 手肘、腕关节、膝关节都呈对称性肿大 , 痛苦的呻吟声令人焦心 。
家人告诉接诊的主任中医师杨科朋 , 老人这种情况已经持续两年多 , 一直在吃各种类风湿药物 , 但病情时好时坏 , 有时痛得吃不下饭 , 肩背、手臂、腿脚发僵发硬伸不直 。
中西医结合治疗用药
经过一系列检查 , 医师发现 , 温大爷是典型的类风湿患者 , 又伴有许多其他疾病 , 如肺结节、下肢外伤遗留糜烂、结核阳性 , 还曾患急性心肌梗死 , 这对药物的选择十分困难 。 在经过诊断后 , 专家团队特意进行详细会诊 , 决定采用中西医结合的方式对温大爷进行治疗和用药 。
杨科朋表示 , 老年患者很多都存在基础疾病多的问题 , 这要求对药的毒副作用和药量大小都要考虑周到 , 比如有的药可以治类风湿 , 但却容易引起结核病复发 。 中医药在预防和治疗风湿免疫病方面 , 具有独特优势 , 治疗时与西药相结合 , 能够互补长短 , 产生一加一大于二的效果 , 减少药物毒副作用 。
【温大爷|老风湿用药难 规范治疗是关键】经过一周的住院治疗 , 温大爷各方面症状都有所缓解 , 医师告诉他 , 再过一周他就可以出院 , 以后在门诊随诊即可 。
不可能一蹴而就
据了解 , 许多老年类风湿患者来医院看病时 , 已是患病多时 。 初有关节肿痛症状时 , 大家总习惯性买点膏药贴一贴 , 抹点舒筋活络油 , 把疼痛缓解过去就好 , 但实际上 , 这对于类风湿治疗并无作用 。
杨科朋介绍 , 类风湿关节炎最显著的特点是关节呈对称性肿痛 , 每逢阴雨天关节肿痛会愈加明显 , 就像一个天气预报器 , 如果出现这些情况需尽快到正规医院就诊 , 遵医嘱治疗用药 , 切勿等到病情严重后才就医 。
“现在社会上也有一些自称‘祖传神医’自夸能药到病除 , 这往往有虚假以及夸大宣传的嫌疑 , 容易误导患者 。 类风湿疾病治疗需要长期规范用药 , 不可能一蹴而就 。 ”杨科朋提醒 。
老年人容易罹患风湿关节类疾病 , 类风湿关节炎是其中常见的一种 。 那么 , 平时如何有效预防?杨科朋表示 , 许多关节病痛由劳累引起 , 老年人应根据自身身体状况进行锻炼 , 不可过度;老年人居住环境应保证充足的阳光 , 避免长期处于阴暗潮湿之处 , 更不要淋雨、蹚水 。
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