神经内科|头晕头痛10多年竟是心脏出了问题神经内科|第一附属医院|湖南中

52岁的胡女士反复头晕头痛10多年，每次发作让她苦不堪言，严重影响正常生活。胡女士曾就诊于多家医院神经内科，多次查头颅CT及磁共振都没有发现异常。近日，胡女士来到湖南中医药大学第一附属医院就诊，心胸血管外科徐朝军主任医师详细询问了病情，建议胡女士做右心声学造影。
“检查证实胡女士为心脏上的卵圆孔未闭，而这正是导致胡女士头晕、头痛的罪魁祸首。”徐朝军介绍，经医院心胸血管外科、神经内科、超声影像科专家团队讨论后，为胡女士进行了微创卵圆孔未闭封堵术。
卵圆孔未闭为什么会引起头痛？徐朝军介绍，卵圆孔是胎儿期左右心房隔膜上的小孔，是胎儿发育所需要的氧气和营养物质运输的必经生命通道，出生后大多数人左右心房的隔膜相互贴近、粘连、融合，逐渐形成永久性房间隔，若3岁以上未完全融合而遗留的裂隙样通道称为卵圆孔未闭。
在一些特殊情况下，如深呼吸、咳嗽、憋气、用力排便等，卵圆孔未闭会导致右心房压力增高，引起血液出现右向左的分流，导致发生头晕头痛等症状，更严重的可能会引起脑栓塞、脑缺血的发作。
无症状的卵圆孔未闭无需治疗。如果发现了卵圆孔未闭，同时伴有反复头晕头痛甚至不明原因的脑梗塞，而神经系统检查又无明显异常时，可咨询心血管专科医生，采用药物治疗或手术治疗。全媒体采访人员徐媛通讯员陈双
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