发现腔梗,就要吃阿司匹林吗?医生提醒:做到这“5件”事更重要

现实中很多人因为头晕头痛做头颅CT或磁共振 , 还有就是体检意外发现有腔梗或小缺血灶 , 就非常担心会不会出现症状性脑梗 , 就盲目的去吃阿司匹林 , 这显然是不对的 。
实际上 , 腔梗 , 又称“腔隙性脑梗死”或“脑小缺血灶” , 是指脑内比较小的血管闭塞 , 绝大多数人属于无症状性脑梗死 , 占脑梗死的20%~30% , 多是因为高龄、三高疾病、肥胖、吸烟、过量饮酒等危险因素导致的 , 预防的重点是控制危险因素 , 而不是吃阿司匹林 , 临床上医生也不会推荐服用阿司匹林来预防脑梗死 。
发现腔梗,就要吃阿司匹林吗?医生提醒:做到这“5件”事更重要
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医生忠告:一旦发现有腔梗或小缺血灶 , 要做到如下5件事:
一、筛查并控制危险因素(最重要)
大量的研究表明 , 脑血管病的危险因素是导致脑梗死最主要的原因 。
除了年龄、遗传基因不能控制 , 其它可控的危险因素如果控制好 , 可以降低70~80%的脑梗风险 。
常见的可控的危险因素包括:高血压、高血糖、高血脂、心房颤动、肥胖、高同型半胱氨酸血症、颈动脉斑块或狭窄、吸烟、过量饮酒、打鼾、缺乏运动等 。
所以 , 重点是要筛查以上的危险因素 , 比如测血压 , 抽血查血脂、血糖、同型半胱氨酸水平 , 做心电图筛查心房颤动 , 颈动脉超声筛查颈动脉疾病等 , 并通过改善生活饮食方式 , 坚持运动以及药物治疗来控制这些危险因素 。
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二、多喝水
多喝水 , 是老生常谈了 , 感冒要多喝水 , 运动要多喝水 , 口渴要多喝水 , 疲劳还是要多喝水 。
水是血管天然的稀释剂 , 平时要时刻提醒自己多喝温白开水 , 不要添加糖、蜂蜜、香精等添加剂 , 也不要一味地只喝矿泉水(钙含量高 , 易导致结石)或纯净水(缺乏矿物质) , 可以适当地喝淡茶(绿茶或红茶)或柠檬水 , 这都有助于促进血液循环 , 稀释血液 , 不仅有助于排泄毒素 , 减轻体重 , 也可以延缓动脉粥样硬化的发展 。
除外患有严重心、肾功能不全的人 , 对于绝大多数成年人来说 , 每天要喝8杯白开水 , 约2000ml左右 。 早上空腹喝一大杯水和睡前喝一小杯水 , 是喝水的最佳时间点 。
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三、坚持运动保持健康体重
建议绝大多数人 , 应该每天大约20分钟的中等强度有氧运动 , 比如快走、慢跑、游泳、跳舞、骑自行车或打太极拳 。
此外 , 白天要多走楼梯 , 而不是坐电梯;选择乘地铁、公交车上班 , 而不是开车 。
保持健康的体重 , 体质指数(BMI)<24 , 比如一个人体重70公斤 , 身高172厘米 , BMI=体重/身高平方=70/(1.72*1.72)=23.6 , 属于标准体重 。 男性腰围应该<85cm , 女性腰围<80cm 。
哈佛大学医学院曾发表一项研究表明:坚持连续3个月的脚踝、膝部或臀部的拉伸运动 , 每次拉伸45秒 , 休息15秒 , 每天3次 , 可促进血液循环 , 增加血管弹性 , 从而降低脑梗死 , 心肌梗死 , 甚至糖尿病的发病风险 。
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四、健康饮食
日常饮食应该多吃高纤维、富含抗氧化剂的食物为主 , 少吃脂肪、糖分、盐分高的食物 。
多吃蔬菜、水果、豆类、全谷物、白肉 , 包括深绿叶蔬菜、苹果、石榴、番茄、胡萝卜、玉米、燕麦、杂粮豆、鱼、虾等 , 可以补充各种维生素、矿物质、蛋白质 , 对血管健康很有好处 。