国庆|国庆假期前四天就有六台手术!这个病特别“青睐”节假日
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然而医生们却早已马不停蹄地连轴工作 。 采访人员了解到 , 从10月1日到4日 , 江苏省人民医院已经连着抢救了多位主动脉夹层患者 , 完成6台急诊主动脉夹层手术 。 专家表示:这个病特别青睐节假日 , 一定得悠着点!
79岁“老烟枪”命悬一线
急诊手术化险为夷
家住南京的张大爷今年79岁 , 是个不折不扣的“老烟枪” , 伴随他的还有多年的高血压、肺气肿 , 有时候爬几层台阶都累得直喘气 。
国庆佳节来临 , 张大爷的几个老朋友来家中看他 , 一边抽烟一边聊天 , 突然 ,张大爷面色煞白 , 大汗淋漓 , 直呼“背上疼得实在受不了了 , 感觉像裂开来一样!”几个朋友吓坏了 , 赶紧喊了救护车 , 把张大爷送到了医院 。
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张大爷刚到达医院 , 医生立刻为其做了检查:血压低至仅有70mmHg , 血色素只有6克!CTA(CT血管造影)提示:病人主动脉穿透性溃疡 , 深度约12毫米并伴有左侧大量胸腔积血 。 此时的张大爷大汗淋漓不断 , 神志已经有些模糊 。
医生结合张大爷的病史判断:患者系主动脉穿透性溃疡伴有破裂 , 必须立刻开展急诊手术!“当时老人左侧胸腔全是血 , 出现了失血性休克 , ”医生回忆 , 老人的情况就像是发大水快决堤了一样 , 需要把这个“破口”堵上 。
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在专家的指导下 , 来自多个科室的团队成员成功通过介入手术用覆膜支架“堵”住了张大爷的血管破口 , 终于化险为夷!
“徐州壮汉”南站突发险情
6小时手术挽救生命
徐州的王先生今年43岁 , 长得人高马大 , 1.88米的个子 , 体重达200斤 , 是个不折不扣的“徐州壮汉” 。 当天下午 , 他本要从徐州坐火车去上海 , 但 因为剧烈的疼痛不得已在南京南站下了车 , 打车去了附近的医院 。
徐先生平时长期喝酒、抽烟 , 一直有高血压 , 心功能差、心脏扩大等情况 , 由于病情严重、情况危急 , 又被紧急转送到江苏省人民医院 。
“徐先生送来时意识几乎已经丧失 , 心脏几乎停跳” , 接诊的医生告诉采访人员 , 徐先生当时情况很差 , 双下肢麻木 , 没有血供 , 如果稍有延迟则生命危在旦夕 。
于是医生们紧急在复合手术室为徐先生开展了一场“生命大救援” 。 由于患有多种基础疾病 , 加之长期的抽烟喝酒 , 徐先生动脉管壁出现粥样硬化 , 血液在血管内流动时对血管壁产生的冲击力增加 , 使得血管壁的中层结构被破坏 , 从而形成夹层 。
手术时发现 , 徐先生右腿全是血肿 , 如再有延误 , 很有可能造成双下肢坏死从而导致截肢 。 经过多学科团队长达6个小时的紧急手术 , 采用外科与介入一站式治疗 , 终于手术成功 , 警报解除 。
主动脉夹层更“青睐”节假日
规律生活很重要
医生表示 , 入秋以来 , 像这样“连轴”抢救主动脉夹层患者其实不在少数 , 就在不久前的中秋节 , 他们曾在36个小时内连续开展了6台主动脉夹层手术 。
“很多人对主动脉夹层这个词汇感到陌生 , 对于这种病的危险性也没有足够的重视 。 事实上 , 主动脉夹层并不少见” , 专家表示 , 医学上主动脉夹层指的是主动脉内膜和中层撕裂形成内膜破口 , 使中层直接暴露于管腔 , 主动脉腔内血液在脉压的驱动下 , 经内膜撕裂口直接穿透病变中层 , 将中层分离 。
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