软纤维瘤|脖子上长出“小肉粒”，可能是这 2 个问题软纤维瘤|hpv

不少女性会在不经意时发现脖子或手臂上长了一些肉色“小肉粒”，手感软软的。
虽然它们不疼不痒，但奇丑无比，还经常在我们穿衣服、戴首饰时“怒刷存在感”，让人很不爽。
所以很多女性会苦恼，“小肉粒”为什么会找上自己，又能不能根治？
今天，知妹就来聊聊这个问题！
“小肉粒”最常见的真身是“皮赘” 。
医学上，又把它称为“软垂疣”或“软纤维瘤”，是人正常皮肤形成的小增生组织[1] 。
它们有多种多样的外观，本质上的差别不大，共同点就是摸起来比较软、一颗颗的比较分散、都是向外生长。

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看到这，想必不少人会担心，宫颈癌也和HPV感染有关，那丝状疣有没有可能恶变？
答案是基本不会。
这是因为宫颈的组织比较特殊，感染高危型的HPV比较容易发生癌变；而丝状疣发生在普通的皮肤组织。
而且，HPV病毒是个大家族，有一百多种亚型，感染的后果也各不相同，有重有轻。
通常，长时间持续感染高危型HPV，才容易患上宫颈癌；而丝状疣则是感染了低危型HPV引起的。
低危型HPV属于非致癌基因型，比较温和，引起的病变都可以治愈，癌变的几率非常非常低[4] 。

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至于为什么打了HPV疫苗，但还是长了丝状疣，这得从疫苗的作用说起。
目前，绝大多数HPV疫苗是针对最危险的高危型HPV研制的，预防不了所有的HPV病毒。
它们虽然能有效拦下大部分高危HPV，却可能认不得一些低危型HPV，会放过这些病毒。
【软纤维瘤|脖子上长出“小肉粒”，可能是这 2 个问题】因此就算长了丝状疣，也不代表你打的HPV疫苗没用了。

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讲完了小肉粒是个啥，下一步就是怎么解决这个烦人的问题。
一方面，皮赘几乎不会自己消下去，另一方面，丝状疣也会传染，所以不处理它们，相当于“姑息养奸” 。
治疗方法其实有很多，而且都比较简单。
对于皮赘，直接又有效的是电凝治疗或CO2激光等手段[2]，记得一定要去正规医院治疗。

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对于丝状疣，最简单有效的办法是手术刮除，需要医生用特殊的器械操作。另外，也可以选择电凝治疗、激光治疗或冷冻治疗等[4] 。

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如果要外用药物，也可以选择5氟尿嘧啶软膏、20%水杨酸等产品[5] 。
不要自己去抠，用线套着去除或自己剪掉也不行，因为会有出血、感染的风险，丝状疣还可能因此蔓延，所以千万千万不要在家自己操作。
一定一定要记住，最省钱又有用的方法，就是去医院，挂皮肤科的号！把问题交给专业人士处理。
审稿专家
刘文斌｜北京航天总医院皮肤性病科副主任医师
参考文献
[1]Sterling JC, Gibbs S, Haque Hussain SS et al. Handfield-Jones SE. British Association of Dermatologists' guidelines for the management of cutaneous warts 2014. [J]. Br J Dermatol, 2014, 171(4):696–712.