导语:足底筋膜炎是一种自限性疾病|如何治疗足底筋膜炎?该病治疗方法有很多,患者还需注重日常调理

导语:足底筋膜炎是一种自限性疾病 , 其病因尚不明确 , 主要的诱因有慢性劳损、足底筋膜退行性变、糖尿病等 , 也与体重指数的增加、长时间的站立、过度行走、久坐、外伤、不合适鞋子等相关联 。 该病的治疗方法有很多 , 患者还需科学治疗 。
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01了解外部治疗方法 , 知识比较保守的治疗方法 , 做好按摩 , 拉伸肌肉
1、手法治疗
手法治疗包括关节松动、软组织松动、手法拉伸、触发点释放等 。 在足底筋膜炎治疗中 , 可将关节松动与手法拉伸配合 , 恢复足部关节、踝关节等下肢关节的正常活动度 。 软组织松动和手法拉伸可恢复小腿、大腿、髋部肌筋膜的肌肉长度以满足支撑末期的需要 。
可针对性行腓肠肌和比目鱼肌的肌筋膜松动 , 尤其是针对触发点和软组织受限的区域 , 以减轻疼痛和改善功能 。 通过对以手法治疗为主要自变量和以疼痛和功能为因变量的足底筋膜炎治疗的随机对照试验进行系统回顾 。 发现与单纯接受牵伸、强化训练或其他干预措施的患者相比 , 接受手法治疗联合牵伸、强化训练治疗的患者的疼痛和功能改善更加明显 。
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2、牵伸治疗
牵伸治疗包括足底筋膜牵伸、跟腱牵伸、腓肠肌牵伸、比目鱼肌牵伸等 , 在解剖结构上 , 足底筋膜-跟腱-腓肠肌/比目鱼肌相互连接 。 足底筋膜特异性牵伸在疼痛减轻方面优于跟腱或小腿牵伸 。 足底筋膜牵伸治疗能够恢复足底筋膜的柔韧性和长度 , 从而改善疼痛症状 。
足底筋膜牵伸包括主动牵伸和被动牵伸 , 主动牵伸方式多样 , 可取坐位将患侧的腿交叉在另一条腿上 , 将患侧的手指放在脚趾底部(跖骨指骨关节的远端) , 然后将脚趾向后拉 , 直到感觉到足弓的伸展;或取站位脚后跟着地 , 脚掌放在墙基上 , 患者向墙内倾斜 , 以10秒的间隔在受影响的一侧伸展足底筋膜至少2分钟 , 每天至少2次等 。
被动牵伸可使用弹力带或由康复师进行手法拉伸 。 在足底筋膜牵伸的同时 , 可同时行跟腱及腓肠肌等部位牵伸 。 通过随机对照研究证明足底筋膜和跟腱同时牵拉对足底筋膜炎疗效更好 。 目前对于足底筋膜炎患者牵伸治疗的频率、强度、每次的次数、疗程等还需进一步研究 。
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导语:足底筋膜炎是一种自限性疾病|如何治疗足底筋膜炎?该病治疗方法有很多,患者还需注重日常调理】3、力量训练
力量训练是指对足部固有肌肉的力量训练 , 与手法治疗和牵伸治疗相配合 , 使小腿、大腿、髋部的肌肉力量尽快满足正常活动的需要 , 改善肌肉和筋膜结构 , 恢复下肢正常的生物力学平衡 。 一些新的训练方式如肌肉能量技术主要通过指令指导患者进行肌肉的主动收缩和舒张 , 医生可施加阻力调节训练强度 。
采用MET对慢性足底筋膜炎患者行趾屈肌群和小腿三头肌的等张收缩-放松和离心运动 , 并与传统的牵伸训练相比较 , 发现MET比常规牵伸治疗的疗效更好 。 牵伸治疗侧重软组织长度 , MET治疗既提高了肌肉及筋膜的长度和张力 , 又加强了肌肉结构 , 增加了肌肉力量 。
4、足部矫形器和夜间夹板
足部矫形器种类多样 , 包括足跟杯、矫形鞋垫、支撑鞋等 , 由于不同矫形器在材料、结构、制作方法等方面存在差异 , 不同矫形器的疗效目前仍存在争议 , 硅胶足跟垫短期效果良好 , 但远期疗效欠佳 。 全接触式鞋垫可以减少足底筋膜炎患者步行时的疼痛 , 使其达到更长的步行距离 。