水平|科普 | 防治乙肝最关心的6个问题,答案在这里!( 二 )
4、如果HBV DNA较高 , 有办法降低吗?
答:降低HBV DNA水平 , 抑制病毒的复制是关键 。 一种有效的治疗手段就是抗病毒治疗 , 一般可以通过两类药物 , 一类是干扰素 , 需注射给药;另一类为核苷(酸)类药物 , 一线推荐包括丙酚替诺福韦(TAF)、替诺福韦酯(TDF)、恩替卡韦(ETV)等 , 可口服给药 。
在整个慢性乙肝进展的过程中 , HBVDNA检测也是判断病毒复制水平、制订治疗方案、监测判断疗效的关键方法 , 如果能尽量保持HBV DNA控制在10 IU/ml以下 , 可以降低发生肝癌(HCC)的风险 , 从而有利于提升患者生活质量 , 延长生存时间 。
5、如果发现感染了HBV , 应该怎么办?
第一 , 不要恐慌 , 要建立信心 。 现在治疗药物越来越多 , 乙肝是可控的 。
第二 , 一定要到正规的肝病专科医院进行诊治;不要轻信各种根治乙肝的小广告 , 避免到没有法定营业资格的诊所去诊治 , 以免延误病情 。
第三 , 听从专科医生的指导 , 他们会根据检查结果来判断你目前肝病到底在肝炎阶段还是肝硬化阶段 , 有没有发生肝癌的可能 , 并给你相应的治疗 。
如果在肝病的早期阶段 , 例如在慢性肝炎的无严重肝纤维化阶段 , 就及时给予抗病毒对因治疗 , 可以大大减少肝硬化和肝癌的发生率 , 最终提高患者生活质量 , 延长寿命 。
6、和乙肝患者共餐 , 会不会被传染?
答:乙肝主要是通过血液和体液来传播的 , 不会经过呼吸道和消化道传播 , 和乙肝患者一起吃饭是不会被传染的 。 HBV并不通过空气和接触传播 , 大家不用太恐慌 。
这些最常见的传播途径总被忽略:
1)血液传播 。 除了输血以外 , 这些方式更应该注意:日常生活中修足、纹身、纹眉、打耳洞、医学美容不安全注射等 , 共用剃须刀和牙刷等也要注意 。 如果医疗器械消毒不彻底 , 再加上侵入式操作 , 可能会引起HBV传染 。
2)母婴传播 。 多数是胎儿在分娩过程中被感染(少数为宫内感染) 。 分娩时 , HBV阳性母亲的血液和体液有可能通过婴儿破损的皮肤、粘膜而导致后者感染 。 目前我国母婴阻断的成功率已高达95%以上 , 如果妈妈是HBV携带者 , 可以做母婴阻断来防止母婴传播 。
3)性传播 。 没有防护的性行为 , 有可能导致HBV的传播 。

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来源:肝大夫
【水平|科普 | 防治乙肝最关心的6个问题,答案在这里!】统筹/罗樱 编审/赵益龙
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