当尿蛋白出现加号、血肌酐不断升高 , 意味着肾病越来越难治、病情越来越重了吗?实际上是这么回事——
一、尿蛋白只能证明肾脏损伤的存在
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当我们在体检中发现尿蛋白有了加号 , 医生们是怎么说的呢?要么让你过两周复查 , 要么让你查24小时尿蛋白定量 。
不会有任何医生告诉你:你这是得了肾病 。 因为尿蛋白不能作为肾病的确诊依据 , 它只能表示有可能存在肾脏损伤 。
之所以经常做尿蛋白 , 是因为它既便宜又方便 , 而且的确可以在一定程度上大致反映漏蛋白情况的变化 。
二、肌酐升高和降低说明不了什么问题
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很多肾病患者 , 发现肌酐升高了 , 非常沮丧 , 发现肌酐降低了 , 非常开心 , 其实大可不必 。
用血肌酐浓度来划分肾病的不同阶段 , 是很久以前的事了 , 现在人们越来越发现血肌酐浓度不靠谱:因为影响血肌酐浓度的因素太多了 , 肾功能的变化只是其中之一而已 。
血肌酐升高 , 不能表示肾功能一定下降 , 也可能是近期运动量增加或者饮食没有注意;同理 , 血肌酐降低 , 也不能说明肾功能有所好转 。
所以对于肾病患者来说 , 无论检查指标如何变化 , 保持一颗平常心才是最正确的事情 。 化验单上的指标 , 只是医生制定和修改治疗方案的依据之一 , 并非全部 。
当然患者也需要了解这些数据的变化 , 但却不是为了开心或紧张 , 而是为了让自己有一个更好的心态 , 对接下来的治疗做好充分的准备 。
三、找到合适的医生才是当务之急
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对于所有慢性疾病的治疗 , 医生和患者的相互配合都是至关重要的 。
如果医患之间的沟通和接触只是蜻蜓点水一般 , 很难想象能得到什么好疗效 。
什么样的医生比较好呢?应该是那种能够帮助患者提高认识、临床经验非常丰富并且很有自信的医生 。
①帮助患者提高认识 , 主要是让患者对肾病有一个系统了解 , 这样能够顺利将患者变成对抗疾病的战友;
②临床经验非常丰富 , 指的是管理过的患者非常多 , 什么样的情况都处理过 , 并且对各种治疗手段信手拈来 , 可以不落俗套;
③有自信 , 才能坚定地制定治疗方案 , 并且执行下去 , 这当然也是建立在成功经验基础上的 。 返回搜狐 , 查看更多
【肾病医生如何看待尿蛋白和肌酐升高?肾内科主任说了说了三句话】责任编辑:
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