主任医师 , 香港中医学院特聘研究员 , 原攸县中医院院长 , 神农九老之一 , 神农特色鼻科带头人
患者:唐某某 , 女 , 28岁
初诊时间:2016年5月2日
主诉:咳嗽咳痰半月余
现病史:患者诉于半月前受凉 , 出现有咳嗽 , 流涕现象 。 当时自行购买了感冒药服用 , 症状虽有好转 , 但仍有咳嗽 , 并且稍微吹点冷风就咳嗽加重 , 现来我馆求治 。
现症见:咳嗽 , 咳痰 , 咽痒 , 时打喷嚏 , 口干 , 易上火 。
查:鼻甲充血 , 咽稍红 , 扁桃体大一度肿大 , 听心肺正常 。 舌红 , 苔薄黄 , 脉沉弦 。
中医诊断:咳嗽
证型:风热犯肺
治法:清金降火 , 化痰止嗽
方用:清金降火汤加减
川贝母6g 黄芪15g 五味子9g 防风12g
茯苓20g 杏仁10g 辛夷15g 野菊花4g
射干9g 半夏9g 黄芩9g 桔梗9g
北沙参15g 蝉蜕5g 乌梅9g 玉竹12g
甘草6g
×6付 水煎服 , 一日一剂 , 分两次服用 。
患者在服用上方六付后 , 咳嗽止 , 且一周内无复发 。
【咳嗽|名老中医刘炳钧医生巧治风热犯肺型咳嗽】按:患者因初感外寒而未及时驱寒 , 而寒郁化火 , 热灼津液而成痰 , 痰热为患 , 壅肺则肺失清肃 , 故见咳嗽 , 咳痰 , 咽痒 , 喷嚏 。 故治法宜清金降火 , 化痰止嗽 。 方中清金降火汤(半夏、茯苓、桔梗、川贝母、杏仁、黄芩、甘草)清金降火 , 化痰止嗽;野菊花、射干清热解毒;辛夷、防风祛风解表;蝉蜕疏散风热;黄芪益卫固表;北沙参、玉竹养阴清热清;乌梅敛肺止咳;五味子益气生津 , 收敛固涩 。
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