精神疾病|这个方剂出自医圣张仲景,有温中补虚、降逆止呕、散寒祛邪的妙用


精神疾病|这个方剂出自医圣张仲景,有温中补虚、降逆止呕、散寒祛邪的妙用
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精神疾病|这个方剂出自医圣张仲景,有温中补虚、降逆止呕、散寒祛邪的妙用
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精神疾病|这个方剂出自医圣张仲景,有温中补虚、降逆止呕、散寒祛邪的妙用

在医学大家张仲景的《伤寒论》中 , 记载着许多的方子 , 有些人发现许多药材的使用率特别高 , 几乎是每一个方子中都可以看见它的影子 , 药方的组成也大同小异 , 但其实方剂学是一门讲究配伍规律和药材运用的学科 , 看似平平无奇的药物搭配 , 其中所蕴含的原理是很大的 。
方剂的配伍组成 , 是一门高深的学问 , 历代医家也在不断完善 , 毕竟这些东西都是吃进了体内或者是涂抹在人体的肌肤 , 所以更需要严谨的态度 。 古往今来 , 每一个方剂都有它特立独行的作用 , 都是为了达到调理脏腑、治理诸病的目的 。
在古代方剂中 , 除了很少的专病专方和一两味中药组成的方剂外 , 大多数方剂都蕴含着错综复杂的中医理法 , 比如在《伤寒论》中记着温、补、降三法并施的一个经典良方 , 不仅如此 , 它还是肝、肾、胃三经同治的中医名方 , 堪称奇妙 , 这个方剂就是吴茱萸汤 。
吴茱萸汤是医圣张仲景在《伤寒论》里面具有代表性的温里剂 , 所谓的“温里”其实就是温暖内部的意思 , 我们人体在感受到寒风邪气的时候 , 脏腑受冷 , 此时就需要有东西来温暖它 , 所以这就是温里剂的作用 。 虽然吴茱萸汤是温中散寒的主打方剂 , 但在治疗原则上不仅仅只是用到了温法 , 而是温、补、降三法同时施用 。
那么 , 这么奇妙的方剂 , 究竟是由哪些中药组成的呢?据《伤寒论》记载 , 全方由“吴茱萸一升(洗) , 人参三两 , 生姜六两(切) , 大枣十二枚(擘)”这4种中药材组成 , 有着温中补虚、降逆止呕、散寒祛邪的效果 。
全方的吴茱萸入肝、肾、脾、胃经 , 向上可以散寒温胃 , 向下可以温暖肝肾 , 同时又可以降逆止呕 , 一种药可以同时调理三个脏腑 , 所以在《金镜内台方议》中是这样评价吴茱萸的 , “能下三阴之逆气” 。
吴茱萸汤着重地使用了生姜 , 其实很多人会觉得奇怪 , 明明是用吴茱萸命名的汤剂 , 为什么要大量的使用生姜 , 直接换名叫“生姜汤”不是更好?其实并不是这样 , 生姜辛温止呕 , 温胃散寒 , 是很多医家用来治疗呕吐症状的常用药 , 有着“呕家圣药”之称 。
但是在吴茱萸汤中 , 大量的使用生姜的目的 , 是为了协助吴茱萸散寒降逆止呕的能力 , 所以近代的中西医先驱张锡纯提到 , 该方子重用生姜六两 , 是因为它能够散寒消滞 , 使脾胃之气可以上下的自由运行 , 目的是温中止呕 , 和胃降逆 , 跟吴茱萸一药治三经相比 , 还是相差甚远 。
人参补气 , 大枣益气 , 这两种药一起使用 , 可以增强补脾胃之气的能力 , 大枣甘缓和中 , 在吴茱萸汤中起着调和的作用 , 既可以助长人参补气之效 , 又可以配合生姜调理脾胃 , 还可以制约吴茱萸和生姜的辛燥药性 。
吴茱萸汤治理的是阳明、少阴、厥阴三经的虚寒病症 , 虽然可以缓解三经病症 , 但其中的主要病机都是虚寒邪气上逆犯胃 。
胃寒呕吐证 , 阳明寒呕 。 胃部疼痛 , 吞酸嘈杂 , 口中觉得有酸味 , 感觉脾胃有点难受 , 但又不那么难受 , 引起心情烦躁的状态 。
肝寒上逆证 , 厥阴头痛 。 尤其是颠顶的疼痛感格外明显 , 甚至干呕口吐涎沫 。