血压|掌握以下几个步骤,在家也能准确测量血压!( 二 )
3. 最好选择坐在靠背椅上,准备适合患者手臂高度的桌子,裸露上臂或者穿一件薄的内衣,太厚会影响测血压的准确性,上臂与心脏要在同一水平 。当然,冬季的话也要注意保暖,我通常建议只脱一边袖子,披着大衣,否则寒冷肌肉紧张也会导致血压的不准确 。
虽然一般选择坐位,但也可以选仰卧位,两者会有些差别,有研究显示坐位测量时舒张压较仰卧位会高出5mmHg,而收缩压相差不大,双腿交叉可使收缩压升高2~8mmHg 。
4. 通常测量右上臂的血压,但首次检查时应该测量左、右两侧的血压,以较高一侧为准 。一般右手会比左手收缩压高5--10mmHg,最多不超过20mmHg,这是因为右手肱动脉来自较大的头臂干分支,左手肱动脉来源于较小左锁骨下动脉分支,解剖位置所决定的,当然也有例外 。
当然,对于老年人、糖尿病或者有体位性低血压的患者,必要时可加测立位血压 。立位血压应在卧位改为站立位后3分钟后测量,要做好防护,以免跌倒 。
5. 测量的时间可以选在每天早上起床后(6:00~9:00)、晚上(18:00~21:00)各测量2到3次,每次间隔一分钟,重复测量2~3次,取其平均值 。调整药物时或难治性高血压需要连续测量2周 。如果已经确诊高血压的患者,可以连续监测七天以上,待血压稳定以后,也可以每周测一天 。
【血压|掌握以下几个步骤,在家也能准确测量血压!】家庭自测血压≥135/85mmHg时为高血压,需要提醒的是,人的血压总是在不断变化的,经常会受情绪、体位、气温、活动、进食,睡眠等因素的影响 。如果平日血压正常,偶尔出现一到两次血压略有波动,不必焦虑紧张,也不需要短时间内反复测量,如果没有症状,一般也不需要因此立刻加服降压药,可以过一段时间测量,必要的时候应该咨询医生,不应擅自根据家庭自测血压数值不断修改治疗方案或自行停服降压药 。
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