呼吸机|身上爬满红色蛛网,气道壁长出黑色锈斑,33岁的他遭遇生死劫,死里逃生( 二 )


呼吸机|身上爬满红色蛛网,气道壁长出黑色锈斑,33岁的他遭遇生死劫,死里逃生
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为了维持生命,ICU的郭丰主任医师当机立断,决定立即为方先生进行更高级的生命支持手段 — ECMO(体外膜肺氧合),以帮助方先生渡过肺水肿缺氧这个艰难时期。
随着机器运转,暗红的血液一瞬间被引出体外,经过ECMO氧合器变成鲜红的血液,被重新注回到方先生的体内。监护仪上的红蓝曲线开始慢慢回归正常。
本就身体素质不错的方先生在ECMO的支持下,一天一天好转。为了避免感染、出血等并发症,一周后医生顺利为方先生拔除了ECMO。
医生在他的气道壁里
发现黑色物沉着
挺过了严重的全身毛细血管渗漏,战胜了多脏器功能衰竭,本以为方先生在这场生死的较量中已逐渐赢得胜利,疾病的恶魔却又给了方先生重重的一拳。
方先生始终无法脱离呼吸机的支持引起了医生们的注意。重症医学科林永俊医生为他安排了气管镜检查,发现气道壁有一层黑色物沉着。
在邵逸夫医院全国知名感染科专家俞云松教授“慧眼识菌”下,很快断定患者肺部一定存在曲霉菌感染(曲霉菌是一种在空气中普遍存在的真菌,也是免疫力低下人群感染的高危因素),检验结果也证实了他的诊断。
呼吸机|身上爬满红色蛛网,气道壁长出黑色锈斑,33岁的他遭遇生死劫,死里逃生
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原来,由于此次疾病来得凶猛,方先生正常的免疫功能几乎被抑制,使他没有逃脱被曲霉菌感染的魔咒,而这次肺部真菌感染差一点变成“压死骆驼的最后一根稻草”。
由于诊断及时,后续四周严格疗程的抗霉菌治疗和每日的呼吸肌功能锻炼使方先生可以自由呼吸了。伴随着方先生如期脱离呼吸机的支持,这场与藏在暗处的病魔的胶着斗争,也终于迎来了胜利的曙光。
很快,方先生被转出ICU,积极地配合康复师进行锻炼,每天都能get“新技能”:手指会动了、胳膊可以抬离床面、腿可以抬起来了、可以坐起来了、可以扶着床栏走两步了……
如今的方先生已经重新回到工作岗位,恢复了其乐融融的生活。
新闻短评:
遗憾亦是挑战
导致方先生的病因,依然是一团没有拨开的迷雾。
医生们考虑过出血热,但患者与出血热的诊断并不相符,血中未查出任何抗体。患者主要表现为毛细血管渗漏综合症,至于导致渗漏的原因无法查出,有可能是中毒、严重的感染等,但是临床都没有揪出背后的元凶,高度怀疑可能是感染。
由于医学的限制,对临床医生来说,不明原因的疾病并不鲜见,但对患者不懈的坚持和努力,对疾病的不畏缩不惧怕,以先进的脏器支持、现有的医疗救治手段,仍旧可以创造生命的奇迹
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