青霉素|青霉素便宜有效，为什么医院越来越少用？医生终于说了大实话( 二 ) 医院|过敏|抗生素

首先我们要知道青霉素过敏主要是由于青霉素制剂里的杂质，这意味着，如果青霉素的纯度越高，过敏的概率也越低。由于国内的青霉素提纯缓解工艺仍较为短板，但成本也较为低廉，国产青霉素大概7元左右一支，而欧美市场的技术先进，成本也会升高，一支青霉素的价格是国内的6倍左右。衡量到提纯的生产成本和国内大量的使用量，皮试反而更划算。
欧美国家由于生产青霉素水平较为先进，过敏发生率一般只有0.004%-0.015% ，这个时候给患者进行皮试反而不划算，因此他们更注重的是患者有无青霉素过敏的既往史，怀疑有青霉素过敏史的患者，会由过敏科医师进行一系列检查。
欧美国家除了注重患者过敏史，也会对整个注射过程进行严格把控，即使患者发生了青霉素过敏，也有完善的后续抢救机制和抢救药品的供应。而国内人口基数大、患者基数多，总风险也就相对更大。若是发生过敏反应，需要消耗的医疗资源和人力资源势必也就更多，因此综合考虑的情况下，皮试更符合我国国情。
那么临床上，除了青霉素，还有哪些抗生素是需要皮试呢？
除了青霉素，还有哪些药物需要皮试？
·头孢菌素类
头孢菌素类的过敏反应虽没有青霉素严重，但也有一定概率可产生较为严重的过敏反应。一般对于青霉素皮试结果为阳性的，若选用头孢类，则必须对头孢类原液进行皮试，皮试结果为阴性的则可以继续使用，若阳性，则停止使用。
·破伤风抗毒素
一旦患者对破伤风抗毒素过敏，可在注射中或注射后的数分钟或数十分钟内突发性过敏。因此，在使用破伤风抗毒素之前一定要进行皮肤敏感试验。
·链霉素
链霉素的过敏性休克的发生率低于青霉素，但死亡率较高。因此用本药前必须做皮试，结果为阳性者，不能使用该药。
使用抗生素前进行皮试的意义正是在最大程度上保证患者可以安全用药，抗生素不能滥用，也不能乱用。在没有把握的情况下，还是要听从医生指导用药。