“医生|血脂检查中其他指标正常，就甘油三酯高，是怎么回事？要吃药吗？ “医生

“医生，你看看我这个检查单，血脂四项中，其他几项都是正常的，就是甘油三酯超出了，我是不是得了高血脂？要吃药吗？”
经常会有网友私信我这个问题，一般来说，查血脂时，甘油三酯、胆固醇以及高低密度脂蛋白这几项是常见的内容，很多朋友发现自己的指标异常，但不知道到底算不算高血脂。其实，对于不同的人，情况不同，医生给他们的建议是不一样的，今天这篇文章我就跟大家聊一聊，希望对大家有所帮助。
首先，我们先要了解什么情况下就是高脂血症了？
由于检测的人群不一样，测试方法不同，目前还没有统一的方法，不过，既往是这样认为的：总胆固醇浓度>5.17算是高胆固醇血症，三酰甘油浓度>2.3是高三酰甘油血症。国内一般认为，甘油三酯>1.7 ，空腹血清总胆固醇>5.72 ，为高脂血症。

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其次，血脂检查中，只有甘油三酯高，其他指标正常，是怎么回事？
人体内甘油三酯的水平，一般来说，在0.45-1.67之间是正常值，在《中国成人血脂异常防治指南》中，它的水平在1.70-2.25之间，是边缘升高， ≥2.26算升高。即使其他几项指标正常，但它超过正常值了，也需要注意，因为它的升高跟心血管疾病的风险有十分密切的关系，及时把它降到正常范围，有利于降低风险。
【“医生|血脂检查中其他指标正常，就甘油三酯高，是怎么回事？要吃药吗？】只有这一项指标升高，可能跟以下这几点因素影响有关：
自身患有其他疾病
比如糖尿病、肾脏疾病、甲状腺疾病以及家族性高甘油三酯血症。
饮食因素
喜欢吃高脂肪高热量食物，如炸鸡、肥肉，摄入的卡路里大大高于消耗的，容易影响到脂肪的代谢，使它的水平升高。另外，吃太多碳水含量高的食物，也容易影响到其正常水平。还有的人平时烟酒不离口，也存在一定的风险。

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未遵守检查要求
一般来说，检查前两三天应该尽量少吃点含有脂质的食物，减少饮食的影响，在检查前的12小时，还需要空腹。若没有注意到这些，可能会引起检查结果出现不准确的情况，其水平就容易升高。
那么，发现甘油三酯高，其他指标正常，该如何应对？要不要吃药？
既然超标了，就要想办法把它降下来，很多朋友为了避免日后发展成三高，于是会选择吃药，觉得这样能更快地把它降到正常值。但其实要不要吃药，这要因人而异，要看你的甘油三酯超出了多少？可能你暂且可以不吃药，通过其他方法来干预。
一般来说，甘油三酯有以下4个级别：
1)＜2.3 ，是正常水平
2)2.3-4.5之间，是临界高水平
3)4.5-11.3之间，是高水平
4)>11.3 ，是极高水平

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对于处于第2和第3级别的人来说，常常伴有体内脂质紊乱的情况，冠心病风险有所增加，对于第4级别的人来说，患急性胰腺炎的风险比较高。
如果其他指标正常，只有这一项高，超过1.7了，但没到临界高水平的状态，只是轻度的升高，也没有其他危险因素，可以暂且不吃药，及时调整生活饮食等习惯来降脂，可以从以下几个方面入手调整：
减重：肥胖跟多种慢性病的危险性增加有关，肥胖的人把体重降低5—10% ，体内甘油三酯水平可降低20%左右。