整形|4亿国人血脂异常,达标率不足三成,专家:调脂也需“中国特色”( 二 )



既然我们的血脂异常与欧美国家并不相同 , 那么对于血脂控制调节的方式也应当更具“中国特色” , 中国人如何合理调控血脂水平呢?做好以下3件事很重要 。
1、注重生活调理干预
针对国人的好胆固醇偏低 , 甘油三酯高更常见的血脂异常情况 , 对于这些指标的调理来说 , 健康生活方式的积极干预调理 , 是综合控制血脂各项指标的重中之重 。



积极加强运动锻炼 , 对于轻中度的甘油三酯升高 , 往往有较好的改善和调理作用 , 同时也有辅助改善和升高高密度脂蛋白胆固醇的作用 , 对于肥胖型的人群 , 运动锻炼 , 还能够起到加强身体消耗 , 改善肥胖问题的作用 , 除了加强和坚持运动锻炼以外 , 科学合理的饮食也是加强血脂控制的重要方面 , 坚持低脂低糖饮食 , 同时注意增加优质蛋白的摄入 , 有助于升高好胆固醇 , 而多吃粗粮 , 多吃深海鱼肉 , 增加谷维素 , 不饱和脂肪酸的摄入 , 则有助于改善甘油三酯升高的相关问题 。
这些健康生活方式调理的各个方面 , 一方面有助于各项血脂指标的干预控制 , 另一方面 , 对于血压血糖调控 , 综合降低心血管风险 , 同样也是非常重要的 , 值得我们终生坚持 。
2、更适合选择中小剂量他汀使用
相比欧美人群 , 中国人低密度脂蛋白胆固醇偏高的比例以及升高的幅度都偏低 , 因此 , 相比欧美人使用高剂量高强度他汀的治疗方式 , 对于中国人的高血脂问题来说 , 结合自身的实际情况 , 更推荐选择中小剂量的他汀服用 。


由于人种之间的差异 , 中国人对于他汀类药物的敏感度也更高 , 这种敏感度主要表现在一方面服用中小剂量他汀 , 就能够达到不错的降脂疗效 , 另一方面则表现在不良反应发生率方面 , 有研究数据显示 , 服用辛伐他汀40毫克剂量 , 出现肝酶增高3倍以上和肌酸激酶升高的中国患者是欧洲病人的10倍 。 所以 , 中国患者更适合温和且安全的调脂药物 。 因此 , 中国人的低密度脂蛋白胆固醇升高的问题 , 选择中小剂量的他汀 , 就能够使血脂达到安全达标的范围内 , 而且选择中小剂量他汀 , 更有助于保证用药安全性 , 减少转氨酶升高 , 肌肉痛等不良反应风险的发生几率 。
3、配合其他调脂药物 , 更适合中国人综合调脂
中国人出现综合血脂异常的比例更高 , 甘油三酯高 , 高密度脂蛋白胆固醇低的问题更为常见 , 因此 , 在服用中小剂量他汀调脂的同时 , 如果通过生活调理干预 , 甘油三酯 , 高密度脂蛋白胆固醇水平仍然无法调理到达标水平的情况 , 就应该考虑在中小剂量他汀的基础上 , 加用具有降低甘油三酯以及升高高密度脂蛋白胆固醇水平的相关药物来进行调理 。


调节甘油三酯的药物主要有贝特类药物 , 烟酸类药物 , 其中烟酸衍生物类药物益平阿昔莫司 , 其血脂调节效果强于烟酸20倍 , 小剂量应用就可以同时发挥降低甘油三酯 , 升高高密度脂蛋白胆固醇的作用 , 而且也能够从很大程度上避免服用大剂量烟酸制剂引起的皮疹 , 潮红 , 高尿酸等不良反应风险 , 对于综合调理血脂来说 , 是中小剂量他汀的好搭档 。
【整形|4亿国人血脂异常,达标率不足三成,专家:调脂也需“中国特色”】总而言之 , 对于中国人的血脂异常调理 , 应当结合个人的实际情况 , 对各项血脂异常的指标进行综合调理改善 , 在此基础上 , 要注意做好生活调理 , 合理应用他汀类药物 , 注意用药安全性 , 同时也可以适当搭配其他血脂调节药物 , 达到综合调节血脂指标 , 全面降低心血管疾病风险的目标 。