干细胞|把卵巢冻起来( 二 ) 组织|移植|医生|患者|女性|卵泡

对于进行放、化疗的女性来说，保存生育能力的方法并不多，一种方式是在放化疗前，注射大剂量药物抑制卵巢功能，让卵巢处于休眠状态，可以在一定程度上避免化疗药物和放射线的损伤。北京清华长庚医院普外科主任医师罗斌告诉采访人员，在乳腺癌的治疗特别是化疗中，已经证明有药物可以让患者日后有更多恢复月经的机会，但对三十岁以上的有生育愿望的女性，还是应该考虑结合其它手段。另一种仅针对需要在腹腔进行放疗的患者的方式，将卵巢移位，有报道提及了一个病例，医生把女孩的卵巢移到了腋下，因为那里“位置宽敞” 。
还有一种方式是冻卵——在体内的卵子还没有因为化疗衰竭前，通过打促排卵针，取出卵子。但一般要取出至少20个卵子，才能保证日后成功生育。因为患有血液病，李莹的血象很低，第一次打了两周的促排卵针，没有可用的成熟卵子。同时，她还面临另一个伦理困境，医生告诉她，按国内法规，未婚女性不能冻卵，如果促排卵成功后，她要立刻和自己的男友领证结婚，才能实施冻卵。李莹很犹豫， “当时还不能确定移植一定会成功，这种情况下领证太不负责任。 ”
最终，医生建议李莹尝试卵巢组织冻存，即在化疗前取出部分卵巢组织进行冻存，等到化疗结束，再将冻存的卵巢组织重新移植回体内，通过移植部位血管重建，人体内的调控作用，使卵巢功能恢复正常。
这在当时还是一项很新的技术。当时国内只有北京妇产医院进行了中国首例冻存卵巢组织的移植手术，这一技术在国内还处于临床试验期。
李莹最终决定冻存自己的卵巢组织， “我抱着留有一个种子的心情，说不定以后会用上。 ”2016年9月25日，李莹双侧卵巢各取一半进行了冻存。根据卵巢的大小，取出的卵巢被切割为23片组织，在冷冻罐内进行了长达2年的沉睡。

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10月14日，李莹带着悠悠在医院做45天新生儿检查。新京报采访人员陈亚杰摄
近400名患者的希望
据相关文献记载，早在18世纪，国外已经有科学家开始对卵巢组织冻存技术进行研究，最初应用于小鼠、羊等实验动物。
但一直到1996年，才有首例人类卵巢组织冷冻。 1999 年第一例人类卵巢组织的冷冻复苏移植成功实现。 2004年，世界第一例卵巢组织自体移植患者妊娠产下一名女婴。
在2010年之前，阮祥燕还只是“听说过”卵巢组织冻存技术， “中国的卵巢组织冻存移植技术起步较晚，总觉得这是一项离我们很遥远的技术。 ”
2010 年 10 月，阮祥燕到德国图宾根大学妇产医院内分泌绝经及妇女健康中心进行3个月的高级培训访问学习，她也是在这里第一次见识到了卵巢组织冻存移植手术。
手术台上，医生把一位18岁乳腺癌患者两侧的卵巢各切下了一半，手术医生告诉阮祥燕，女孩此后要经过放、化疗以及至少 5 - 10 年的内分泌治疗，日后卵巢功能基本丧失，生孩子的几率很低。而在进行放、化疗前把卵巢组织取出部分，进行冷冻保存，等治疗后再进行卵巢移回，患者日后还可以来月经、生孩子。 “我当时只感到热血沸腾，这个技术太重要了！”阮祥燕当即决定一定要把这项技术带回中国。
在多方努力下， 2012年我国首个卵巢组织冻存库正式建成， 2015年，经国外专家现场严格检测、验收，考核，颁发了国际人卵巢组织冻存库合格证书。