干细胞|把卵巢冻起来( 五 )


阮祥燕在门诊也常遇见类似的选择困境 , 她印象比较深的是一个15岁从来没有来过月经的女孩 。 女孩儿时曾患有再生障碍性贫血 , 做过骨髓移植 。 做手术的医生没有与患者家属沟通过生育力保护的问题 , 骨髓移植前大剂量的化疗把女孩的卵泡全杀灭了 。
有时候 , 连一些医生都不了解“生育力保护”的重要性 。 有医生听说有一岁的孩子冻存卵巢组织 , 仍然会问阮祥燕“等到她十几岁再移植回去 , 卵巢缺少生长发育的过程 , 会不会存在问题?”阮祥燕只好把卵巢像石榴籽的比喻又讲解了一遍 。
在欧美许多国家 , 生殖、肿瘤治疗等机构会发布关于生育保护沟通和咨询的指南 。 而国内目前还没有相关的告知规范 。
我国在2019年发布了“年轻乳腺癌诊疗与生育管理的专家共识” , 罗斌认为 , 参与肿瘤治疗的医生 , 应该了解化疗、放疗对卵巢的伤害 , 都应该提前告知有需求的患者 , “医生的职责不仅仅是简单的来了就开刀 , 医生在面对患者时 , 要有人文关怀 。 ”

干细胞|把卵巢冻起来
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10月14日 , 李莹带着悠悠在医院做45天新生儿检查 。 受访者供图
实际上 , 冻存卵巢的意义不仅限于“生育力保护” 。
阮祥燕发现 , 一些宫颈癌患者已经有两三个孩子 , 子宫已经被切除或经放疗子宫内膜已损伤 , 很难自然生育 , 依然选择冻存卵巢组织 , 一位患者直言说是为了“防止过早衰老” 。 目前已经植回卵巢的十例患者 , 有五例是宫颈癌 , 很难再自然受孕的患者 。 “过去人们不重视卵巢的内分泌的功能 , 保护卵巢不仅能保存生育力 , 也可以帮助患者延缓早绝经导致的多种更年期症状及慢性病等 , 提升患者之后的生活质量 。 ”阮祥燕觉得这是一个很好的理念 。
【干细胞|把卵巢冻起来】一位患者在原有疾病治愈 , 移植自己的卵巢后曾表示 , “我觉得移回的不仅仅是卵巢 , 而是一个小太阳 。 ”