骨骼|人过四十，该关心一下您的骨量了疾病|药物|进行性|老年人|骨质

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骨质疏松症听起来像是老年人的“专利” ，实则不然。 10月20日是世界骨质疏松日，医学专家提示，中老年人应尽早测量骨密度，采取积极行动保护骨骼健康。
北京协和医院内分泌科主任夏维波、副主任李梅、住院医师崔丽嘉介绍，骨质疏松症是骨强度下降、骨折风险增加的代谢性骨骼疾病，其引发的骨质疏松性骨折等多重并发症，不仅严重威胁健康和预期寿命，也给家庭和社会带来沉重的经济负担。
国家卫生健康委2018年发布的中国骨质疏松症流行病学调查结果显示，国人骨质疏松症患病率， 40至49岁人群为3.2%；50岁以上人群为19.2% ，其中男性为6.0% ，女性为32.1%；65岁以上人群为32.0% ，其中男性为10.7% ，女性为51.6% 。
四五十岁的人平时自觉身体硬朗，为何有人会患上骨质疏松症？协和医院专家介绍，女性绝经后，雌激素水平迅速下降，对破骨细胞的抑制作用减弱，导致骨吸收功能增强。因此，妇女过早绝经或经手术摘除卵巢等，均可能造成骨量丢失加速。男性血液中缺乏睾酮，也会增加骨量丢失的发生。
一般而言，随着年龄增长，骨重建失衡，骨吸收/骨形成比值升高，导致进行性骨丢失。年龄的增长和雌激素缺乏还会使机体处于慢性炎性反应状态，刺激破骨细胞，抑制成骨细胞，造成骨量减少。缺乏营养、一些不良的生活方式、患有影响骨代谢疾病或服用相关药物等，均可加速骨量丢失，引起骨质疏松症的发生。
据介绍，骨质疏松症早期可能没有明显的症状，随着病情进展，出现的常见症状包括腰背痛或全身骨痛、身高变矮或驼背，以及脆性骨折，即受轻微外力时发生的骨折，其常见部位包括胸腰椎、髋部、前臂远端和肱骨近端等。
专家提醒，中老年人如出现上述症状，建议前往正规医院的内分泌科、骨科或老年医学科等科室就诊，进行骨密度等相关检查。进行药物治疗前一定要去正规医院评估药物适应证及禁忌证、有无可纠正的疾病或诱因，根据医生对病情的评估，科学合理地选用药物；药物治疗后还要坚持治疗、定期评估药物疗效。
采访人员：田晓航
【骨骼|人过四十，该关心一下您的骨量了】编辑：刘杨