胰腺囊肿|胰腺癌为何发现多为晚期？高危人群有哪些？跟糖尿病有关系？

胰脏癌有癌中之王的称谓，一般来说6成以上的患者在发现时就已经是晚期了，所以大部分胰腺癌的患者生存时间不超过2年。晚期患者，老年人生存时间较长，最久在半年以内，而年轻人可能更短，甚至低于2-3个月。有机构统计近年来患者的发病率和死亡率，发现两者几乎接近，胰脏癌的凶险程度可见一斑。

文章插图
目前，胰腺癌死亡率高，发病率也逐年增加
除了死亡率高，胰脏癌在我国发病率也逐年增加，原因有多种，比如说诊断技术的进步、人们饮食生活状态更偏西方，高热量、高油脂饮食等等。最近20年来，无论是医疗技术还是医药科技都有快速的发展，但我国在2000年以前胰腺癌的五年存活率在5-10%左右，到目前为止也只提升到了10%，可以说没有明显的提高，因此，这也说明对于现代医学来说，胰腺癌是一个非常难对付的癌症。
不过也有例外，比如说大家都熟悉的苹果公司创始人乔布斯，生前也是患有胰腺癌，但他却可以抵抗病魔长达7年之久的时间，难道乔布斯是因为有钱，可以吃到最好最新的药物吗？还是美国已经研究出了什么特殊的疗法吗？

文章插图
其实，在病魔面前人人平等，乔布斯患的不是最常见的胰腺癌，而是胰腺神经内分泌肿瘤，这种胰脏的恶性肿瘤与常见的胰腺癌有差别，而且预后有很大的不同。
根据统计，胰腺神经内分泌肿瘤5年平均存活率可以高达77%，在临床上甚至有这类疾病的患者生存超过20年的病例。
胰腺癌有6类高危人群
【 胰腺囊肿|胰腺癌为何发现多为晚期？高危人群有哪些？跟糖尿病有关系？】一般所称的胰腺癌是指病变是来自胰管，有可能是胰管狭窄、变细等等状况，由于细胞组织变化都在细小的胰管内，所以症状非常不明显，通常发现时都已经是晚期。胰腺癌占了胰脏癌症的的9-9.5成左右，是恶性度最高的癌症，患者通常不到半年就会过世。
然而，胰腺癌虽然危险，但发病率并不是很高，而且如果能找出高危人群，进而定期追踪，就有机会早期发现、早期治疗。关于胰脏癌的危险因子可整理出以下6种：
1、曾经患有胰腺炎
如果曾经出现过胰腺炎，这是第一个需要注意的高危人群；因为统计显示，胰腺发炎如果没有控制好，患胰腺癌的风险会比一般人高出10倍左右。
急性胰腺炎有3大常见原因：喝酒、胆结石脱落以及甘油三酯偏高，这三类因素导致的胰腺炎占了总患病的70%-70%左右，另外先天性的胰管异常也可能导致胰腺炎。
此外，自体免疫性的胰腺炎，患者的症状和影像学检查与胰腺癌不易区分，所以如果是35岁以前，已发生2次以上急性胰腺炎的患者，建议检测基因。

文章插图
2、胰腺囊肿
另一类高危人群是胰腺囊肿患者，这类胰腺囊肿症状比较多，种类也比较多，包含浆液性囊状肿瘤、黏液性囊状肿瘤、乳突状肿瘤等，大部分是良性，但也有恶性的可能。
统计显示，胰腺囊肿约8成为黏液性囊状肿瘤，而有这类患者未来患胰腺癌的风险，也比一般人高出许多。有一项研究发现，胰腺囊肿如果是长在主胰管里，可能有3-5成患者会转变为胰腺癌。所以发现胰腺囊肿时建议要定期复查，一旦怀疑有病变时，就应该切除。
3、胰腺癌有4个高危险基因
到目前为止，总共有4个与胰腺癌有高度相关的基因，研究显示，有这些基因变异的人，更容易患胰腺炎或胰腺癌，甚至没有胰腺炎的过程直接进入胰腺癌状态，而且患胰腺癌的风险较一般人高出50倍以上，所以这些人也是高危人群。