杨桃|这种常见的水果\有毒\，严重可致死？别不信，这些人尤其要注意…( 二 ) 草酸|水果|中毒

1980年Muir和Lam首次报道了杨桃对中枢神经的抑制作用；
1998年， Neto等报道在杨桃中有一种可以穿过血脑屏障的神经毒素，并将杨桃中毒的严重程度分为3级：轻度是呃逆、呕吐和失眠；中度是烦躁、肢体感觉异常和轻度意识障碍；重度则是中度或重度意识障碍，昏迷，癫痫，低血压，甚至休克。
2005年Carolino从杨桃中提取出一种分子量小于500的物质（AcTx），其可抑制γ-氨基丁酸（GABA）的结合并造成小鼠的癫痫样症状；
在此基础上， 2013年，巴西圣保罗大学的Garcia-Cairasco等从去除草酸的杨桃液中提取出一种类似苯丙氨酸类的物质-杨桃毒素（Caramboxin）并确定其相对分子量为256.08 ，这种物质可穿越血脑屏障进入大脑，引起实验动物的行为改变和癫痫表现。
科学家发现，杨桃毒素可以通过激活离子型谷氨酸受体（NMDA受体、AMPA受体和 Kanaite受体）和抑制GABA受体，产生兴奋性毒性，导致癫痫发作、意识模糊等。 GABA在打嗝反馈中发挥作用， Caramboxin可抑制GABA结合，导致顽固性呃逆。
杨桃中毒过程（图片来自于：Yasawarden P. Jayarajah U. Zoysa I. et al. Mechanisms of star fruit(Averrhoa carambola) toxicity: A mini-review. Toxin 2020 187:198-202.）
值得庆幸的是正常人可将这种神经毒素通过肾脏代谢排出体外， Caramboxin溶于水且可透析，但肾功能异常的人无法有效将杨桃毒素（Caramboxin）排出体外，最终导致中毒症状。
杨桃还能吃吗？
杨桃中毒表现具有个体差异，摄入杨桃的量与症状和死亡率之间无直接关系，因此肾功能不好的人群应避免食用杨桃及其加工制品（杨桃汁、杨桃酒、杨桃汤等）。
对于健康人来说，一次最好也不要吃太多的杨桃或饮用大量的杨桃汁；不要空腹吃杨桃，尤其是劳累或脱水状态下。
杨桃中草酸的含量会随着果实成熟度的增加而降低，因此食用成熟期的杨桃，并去除果棱和果心是比较安全的做法。
一些加工手段也可以降低草酸的含量，如腌制可降低草酸含量，热水处理3分钟以上也可降低杨桃果肉中草酸的含量。
有研究发现，不同的肥料对杨桃的草酸合成也有影响，有机肥可减少草酸合成，因此有机杨桃是个不错的选择。
本文专家:李琳，电子科技大学中山学院食品科学博士、教授，中山市食品安全专家