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牙病是口腔科最常见的多发病、常见病 , 其中以中老年人发病率最高 。 据统计资料显示 , 中老年人因龋齿、牙周病等口腔疾病导致的牙齿缺失的概率达到90%以上 。 牙齿缺失之后需要及时镶上假牙修复 , 这样才可以避免因缺牙导致的问题发生 。
如长期缺牙的处的上方牙齿会向下伸长 , 或缺失牙下方的牙齿上长 , 缺失牙的邻牙向间隙处倾斜 , 这样就会造成咬合错乱 , 甚至会造成下颌关节功能的紊乱(如表现为开口困难 , 双侧耳前、下颌关节部位疼痛尤其是吃饭或咬硬物时更为明显) 。 如果是全口牙均缺失而没有及时镶复 , 则会造成下颌前伸 , 不仅影响美观和咀嚼功能 , 而一旦造成面部畸形 , 矫正起来非常困难 。 所以说中老年人牙齿缺失后 , 要尽快镶上假牙 , 不然就会严重影响身体健康 , 影响生活质量 , 容易导致消化不良等疾病 , 减少预期的寿命 。
假牙大体上可分为活动的和固定的两种 。 顾名思义活动假牙就是可自由摘戴的假牙 , 而固定假牙则是固定在口腔内的 , 不能自行摘戴 。 从这个点看 , 种植牙也属于固定假牙的一种特殊方式 。
活动假牙适用范围广泛 , 任何牙齿的缺失 , 都可以镶活动的假牙 。 活动假牙的优点是价廉适用 , 对牙齿失掉数目也没有严格的要求 。 而镶固定的牙齿则对口腔内的健康和余牙的要求比较严格 。 如常规的固定桥修复 , 一般缺牙在1~2颗之间 , 缺牙间隙周围的牙齿必须牢固 , 作为基牙需要能够承受假牙咀嚼时的力量 。 种植牙则对缺牙处牙槽骨健康有一定的要求 , 在种植手术前需要拍牙片和血常规检查 。 尽管种植牙门槛相对较高 , 但是却是目前医学界公认的缺牙首选修复方案 。 种植牙既可承受正常的咀嚼力量 , 而且在功能和美观上媲美天然牙齿 , 又不用磨削健康邻牙提供固位 , 拥有类似天然牙的牙根结构 , 可以避免牙槽骨的萎缩和吸收 , 方便耐用 。
一颗牙齿拔除或脱落之后 , 多数在两个月左右时间 , 伤口基本愈合 , 此时才具备了镶牙的条件 。 如果过早的镶牙 , 由于伤口没有长平 , 戴上假牙很短时间就会不适应了 , 需要修改或调整 , 甚至会重新镶配 。 有时也有这种情况 , 虽然伤口长平了 , 但按压时仍有疼痛感觉 , 说明牙床上有骨尖 , 暂时还不能镶牙 。 对此一般应在牙齿脱落后 , 一个月要到医院检查是否有骨尖 , 如果发现骨尖要及时手术切除 , 以免延误假牙的镶复 。 镶假牙之前 , 对口腔内剩余牙齿要做彻底检查 , 如有残根要拔除 , 有龋齿要进行治疗 , 否则镶上的假牙以后 , 病牙容易松动 , 产生疼痛 , 甚至于要拔除 。 此时假牙就要重新修改或重镶 , 增添不必要的痛苦和浪费 。
假牙镶上之后 , 一般都会有一段时间不适应 , 这是正常的反应 , 尤其是初镶牙的人 , 感到口腔有异物、流涎 , 发音不清楚 , 吃东西咀嚼困难等 。 这种反应会逐步适应 , 短至几星期 , 长至几个月就习惯了 。 有时候镶牙之后 , 不仅有不适感 , 而且还有疼痛的感觉 , 这是因为假牙某部位做的不合适 , 压迫口腔组织造成的 。 一旦发现有痛的感觉 , 不要急躁 , 应去医院修改假牙 。 在修前应先戴上2~4小时 , 这样便于医生寻找及辨认假牙不合适的部位 , 以便修改 。 一般假牙修改1~3次 。 值得注意的是因假牙戴上之后疼痛 , 把它扔到一边 , 也不去找医生 , 时间长了 , 口腔组织变形 , 假牙就不能再戴了 。 如果全口是假牙 , 镶牙之后还要练习如何使用假牙 。 一般初戴全口假牙 , 一周内尽量戴上 , 睡觉时也不取下 , 可以更快地去适应 。
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