卒中 ， 俗称“中风” ， 是一种急性脑血管疾病 ， 具有发病率高、死亡率高、致残率高等特点 ， 被称为“人类健康的头号杀手” 。 很多人眼里 ， 卒中是老年人的专属病；但近年来 ， 一些年轻人脑卒中的案例也时有发生 。
18岁的小张（化名）在广州务工 。 10月26日 ， 起床后的他突然出现讲话不流利 ， 走路时右下肢拖步的情况 。 家属吓了一大跳：才18岁的年轻人 ， 怎么就突然讲不了话、手脚乏力呢？小张被120紧急送往广州医科大学附属第三医院卒中中心 。 经过急诊及卒中专科医生判断及影像学证实 ， 得出的专业判断是：小张中风了！
10月29日是一年一度的“世界卒中日” ， 今年的主题为“警惕卒中症状 ， 尽早识别救治！”卒中危害大 ， 年轻人也可能发生卒中 ， 应提高对卒中及其危险因素的认识 ， 做到早识别 ， 早救治 。
18岁小伙突发中风
医院开辟绿色通道与时间赛跑
18岁的小张是一位包装工人 ， 10月26日早上 ， 小张像往常一样起身下床 ， 却感觉右侧肢体有些无力 。 他回忆道：“一开始只是右手和右脚有些没力气 ， 不太明显 ， 倒也不影响起床上班 。 ”
上班没多久 ， 同事就觉察到小张有点不对劲：“平时我们都有说有笑的 ， 今天他话突然就变少了！走路姿势也与平时大不相同 ， 拖拖拉拉的 ， 像是抬不起脚一样！”出于担心 ， 同事将小张送回了家 。 家人发现 ， 此时小张除了话变少、右手右脚明显无力外 ， 口齿也开始含糊不清了 ， 当即拨打了120 。
下午1点多 ， 小张被送到广州医科大学附属第三医院卒中中心 。 急诊医生询问小张症状和病史后 ， 迅速做出专业判断 ， 小张应该是中风了！于是紧急通知神经内科会诊 ， 立即启动急诊绿色通道抢救 。
“我们在急诊见到患者时 ， 他已经出现了口齿不清的症状 ， 情况非常紧急！”广医三院神经内科医生陈佳介绍 。 小张是醒后卒中 ， 送到医院时已经超出了溶栓的时间窗 。 经过放射科CT检查发现 ， 小张左侧大脑有明显缺血区 ， 存在大脑中动脉闭塞可能 。


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头颅CT可见左半边大脑有明显缺血区（绿色区域）
时间就是大脑！为进一步确定左脑缺血原因 ， 广医三院神内介入组副主任医师邹卿立即为小张施行了全脑血管造影术 ， 证实了血管的闭塞 ， 如果不能及时救治将导致其瘫痪！


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全脑血管造影术 ， 可见左侧大脑中动脉闭塞 。
随即 ， 神经内科介入团队决定为小张实施介入取栓术 。 值得庆幸的是 ， 家属送医还算及时 ， 左侧大脑的动脉复通 ， 闭塞的血管再次恢复了血流 。


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手术从小张左脑动脉中取出的血栓 。
术后血管复通
术后第二天 ， 小张的身体恢复情况良好 ， 四肢已经能够活动 。


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开启“低龄打击”
卒中年轻化高危因素需警惕
在很多人眼里 ， 卒中大多见于老年人 。 小张才18岁 ， 既往病史中也没有高血压、糖尿病等脑血管疾病常见的危险因素 ， 为何会突然脑中风呢？
为了找到引起卒中的始动因素 ， 有针对性地对小张进行治疗及二级预防 ， 降低复发的风险 ， 广医三院卒中中心介入组长、神经内科副主任医师关海涛主任在术后又详细询问了小张的既往情况 。

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