小伙子|缪中荣:“介入江湖”侠客行(附视频)

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唇口方正 , 额阔顶平 。 身着一身青色长袍 , 手把一支白瓷面碗 。 这用乌色线条几笔勾勒的“猫大夫” , 便是缪中荣的小像 , 也是他近年来持续进行医学科普创作的品牌标签 。 身为首都医科大学附属北京天坛医院神经介入中心的掌门人 , 从小怀抱武侠梦的缪中荣仰仗一条导管、一根穿刺针 , 在自己的介入江湖里 , 行走了25年 。
10月29日“世界卒中日”前夕 , 采访人员走进了北京天坛医院专科门诊楼内缪中荣的诊室 。
“凡有执着 , 皆落下乘 。 但探本源 , 何须求胜 。 ”
——梁羽生
“您好 , 请坐 。 哪里不舒服?”这是缪中荣在门诊面对每一位患者时的开场白 。 一个下午加夜间门诊共十七八位患者 , 他不厌其烦地将这句话重复了十七八遍 。
【小伙子|缪中荣:“介入江湖”侠客行(附视频)】一位患者和家属推门进来 , 脸上愁云密布 。 患者是一位37岁的小伙子 , 2020年8月25日第一次发生短暂性脑缺血(TIA) , 持续一分钟左右 , 在当地医院被诊断为大脑中动脉狭窄 , 进行了溶栓治疗 。 今年7月 , 他在医院进行造影检查时 , 再次发生TIA , 持续5分钟 , 其间左腿无法活动 。
之后的两个月里 , 小伙子觉得身体状况越来越差 , 头里好像有“气” , 像要“炸”了一般 , 还经常记不住事 , 语言也组织不好 。 “大夫 , 我还年轻 , 还想回到以前的生活啊……”小伙子皱着眉头 。 缪中荣一边听着 , 一边仔细查看患者做过的影像检查 。
“你听我说 , 血管狭窄80% , 问题肯定有 。 但我建议暂时不做手术 , 保守治疗 , 先吃药观察一两个月 。 ”缪中荣半句一顿 , 话说得很慢 , “人名到嘴边说不出来 , 工作效率差 , 这些和你血管狭窄的问题有一定的关系 , 但也掺杂了焦虑情绪的影响 。 你看 , 从进来到现在 , 你的表情就没舒展过呀 。 ”
缪中荣已经习惯为患者做心理辅导 。 脑卒中类疾病发生突然 , 危险性高 , 发作后会给患者留下较深的心理阴影 。 这种情绪会给患者的生活和工作带来负面影响 , 久而久之 , 可能还会引发器质性疾病 。
“你不要慌 , 一旦有问题 , 回来做了就行了 。 ”缪中荣交代完治疗方案 , 在患者一家临走前又轻声嘱咐了一句 。 小伙子回头告别 , 缪中荣终于在他脸上看到了一丝笑意 。
在缪中荣正在进行的一项临床研究中 , 已管理了400余名和上述患者相似的颅内动脉狭窄的年轻患者 。 “同样是这个小伙子 , 我认为可以观察 , 有的医生可能认为需要做手术 。 目前 , 这个问题还缺乏行业标准 , 临床上多是根据经验判断 。 ”缪中荣说 。
十几年前 , 他和团队就意识到了这个问题 。 他们基于全国50余家中心的病例进行分组 , 随机以内科治疗和介入治疗进行对照 , 观察什么样的患者更适合做介入治疗 , 什么样的更适合接受内科治疗 , 病例总数预计达600例 。 “我们的目标是得出相关循证证据 , 在全行业制定标准和指南 。 ”缪中荣对这项即将于明年结束的临床研究充满信心 。
“舞者的舞 , 剑客的剑 , 文人的笔 , 英雄的斗志 , 只要不死 , 就不能放弃 。 ”
——古龙
每天早上5:30起床 , 来到医院后 , 缪中荣总会留一点时间给自己画国画 。 在他心中 , 跃然纸上的水墨丹青 , 与造影下逶迤曲折的血管有异曲同工之感 。
1965年夏天 , 甘肃省白银市的缪家添了丁 。 缪中荣自幼跟着外婆长大 , 会绣花 , 会用红颜料临摹花被上的牡丹 。 他也和其他男孩一样 , 爱看金庸和其他作家写的武侠小说 , 幻想着有一天能拯救苍生、济世安民 。