来了！万元正畸进集采，牙套降价至少三成 _健康小知识

继种植牙进入集采后，口腔行业的另一「黄金赛道」正畸也纳入集采。
10月19日，陕西省公共资源交易中心发布《省际同盟（区、兵团）口腔正畸托槽集中带量采购公告》[1] ，决定由陕西省牵头组织山西、内蒙古、辽宁、黑龙江、安徽、河南、广西、海南、贵州、西藏、甘肃、青海、宁夏、新疆等15省（自治区、出产建设兵团）开展口腔正畸托槽集中带量采购工作。

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正畸托槽集中带量采购公告图源：参考资料[1]
【来了！万元正畸进集采，牙套降价至少三成】这是首次以省级同盟形式开展的正畸托槽带量采购。在此之前，南京和泰州、淮安部门定点医疗机构组成的地市级同盟于2019年10月曾对口腔正畸开展带量采购。根据信达证券显示，集采均匀降幅为33.59% ，最高降幅为64.78%[2] 。
「意料之外，情理之中。」正畸科医生一面惊奇于非刚需的正畸纳入集采，一面也对当今的口腔集采趋势心知肚明。就在9月，国家医疗保障局明确口腔种植体将进行集采、种植牙医疗服务进行价格调控，其中三级公立医院全流程种植调控目标不超过每颗牙4500元[3] 。
作为口腔科收费单价最高的项目之一，种植牙、口腔正畸接踵纳入集采，这毕竟会带来哪些影响？
隐形正畸首入集采，降价七折起步
本次正畸集采有两个值得关注的重点。
首先，本次集采针对的只是正畸的耗材价格，没有对医生的服务收费进行调控。
根据采购细则，此次集中带量采购中包含普通托槽（金属、陶瓷）托槽、自锁托槽（金属、陶瓷）、无托槽隐形牙套和颊面管，并未提到医疗服务用度的内容。

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本次耗材集采将分组进行图源：参考资料[1]文件显示，此次集采按照「首轮竞价、专家议价、确定中选企业及产品」进行。首轮竞价中企业申报降幅不得低于最低有效降幅，除去颊面管这类议价产品，托槽、无托槽矫治器的报价将七折起步。
回顾种植牙集采进程，其呈现耗材集采到服务控费的态势。 2021年11月17日，四川省药械招标采购服务中心集中带量采购口腔类耗材，申报范围仅涉及医用耗材，并没有压低医生的技术收费[4] 。不到一年时间，国家医疗保障局对口腔种植进行价格调控，将「诊查检查+种植体植入+牙冠置入」服务整体限价[3] 。

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其次，隐形正畸被纳入集采范畴，也出乎意料之外。
在《带量采购公告》发布之前，陕西省曾开设带量采购企业调研会，当时并没有涉及隐形正畸耗材[5] 。

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继种植牙进入集采后，口腔行业的另一「黄金赛道」正畸也纳入集采。
10月19日，陕西省公共资源交易中心发布《省际同盟（区、兵团）口腔正畸托槽集中带量采购公告》[1] ，决定由陕西省牵头组织山西、内蒙古、辽宁、黑龙江、安徽、河南、广西、海南、贵州、西藏、甘肃、青海、宁夏、新疆等15省（自治区、出产建设兵团）开展口腔正畸托槽集中带量采购工作。

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正畸托槽集中带量采购公告图源：参考资料[1]
这是首次以省级同盟形式开展的正畸托槽带量采购。在此之前，南京和泰州、淮安部门定点医疗机构组成的地市级同盟于2019年10月曾对口腔正畸开展带量采购。根据信达证券显示，集采均匀降幅为33.59% ，最高降幅为64.78%[2] 。