近日一女子因为常年吃素
导致缺乏维生素
进而出现糖尿病并发症
吃青菜不是补充维生素吗?
为什么常年吃素还会缺维生素?
01
严格控糖 , 仍引发并发症
67岁的张阿姨有10多年的糖尿病病史 , 一直在医生的指导下口服降糖药控制血糖 , 同时严格控制饮食 , 血糖管理一直比较理想 。
一个月前她经常感觉头昏乏力 , 记忆力大不如前 , 还反复出现口腔溃疡 , 不过血糖监测结果并没有大的波动 , 就没有特别关注 。 半个月前 , 张阿姨又感觉手指发麻 , 还有蚂蚁爬的感觉 , 看东西也变得模糊 。 因为3年前就曾出现糖尿病并发症周围神经病变 , 这次她不敢再掉以轻心 , 于27日到武汉市东湖医院就诊 。
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医生查房中 。
接诊的主治医师毛世锁详细询问张阿姨的饮食习惯后 , 进行了相关的血生化及糖尿病并发症的检查 , 发现张阿姨的维生素B12含量72pg/ml , 远远低于人体正常含量 , 原来竟是长期的素食导致张阿姨维生素B12严重缺乏 , 周围神经病变加重 , 这才出现一系列不适症状 。
02
为啥吃素还会缺维生素?
维生素B12是血液和神经细胞健康至关重要的营养素 。 素食有丰富的维生素没错 , 但维生素B12只能靠吃肉来获得!
维生素B12一旦缺乏 , 人体会出现疲劳、健忘、手脚发麻等症状 , 甚至会产生呼吸困难 , 月经不调 , 消化道炎症等问题 。 出现B12缺乏都会抵消纯素饮食对心脏病和中风的益处 , 并可能导致永久性神经和大脑损伤 。
据毛世锁介绍 , 维生素B12在人体正常含量为300pg/ml左右 , 低于200pg/ml即为缺乏 。 维生素B12缺乏会加重糖尿病并发症的发生与发展 , 糖友们如果出现维生素B12缺乏 , 可引起或加重周围神经病变 , 出现感觉异常、麻木 , 视力模糊 , 黏膜发炎等的症状 , 严重者可导致认知功能障碍 。 缺乏维生素B12还会引发高同型半胱氨酸血症 , 增加动脉粥样硬化、深静脉血栓、高血压等风险;同时维生素B12也是红血球生成不可或缺的重要维生素 , 严重缺乏可导致恶性贫血 。
03
提醒:糖友要注意这些
毛世锁说 , 长期纯素食主义者更易发生维生素B12族缺乏 , 糖友们饮食不必过于严苛 , 合理膳食 , 食物种类多样化 , 保证蛋白质和维生素的足量摄入 。 平时在饮食中可多吃一些富含维生素的食物 , 如鱼、虾、紫菜、肉蛋奶及豆制品等 , 增加绿叶蔬菜和钙的摄入量也可预防维生素B12缺乏的发生 。 建议糖友们定期检测血清维生素B12的浓度 , 必要时可通过肌肉注射维生素B12和口服甲钴胺治疗 。
毛世锁还提醒 , 糖尿病患者更易缺乏B族维生素、维生素C、维生素D以及铬、锌、硒、镁、铁、锰等多种微量营养素 , 可以根据营养评估结果进行适量补充 。 另外 , 糖尿病人罹患骨质疏松的风险性明显高于其他人群 , 也需要适量补充维生素D , 平时增加奶制品、豆制品的摄入量 , 可以更好地预防糖尿病人出现维生素D缺乏所导致的骨质疏松或维生素D缺乏所导致的身体出现自身免疫性相关的表现 。 同时应增加蛋白质的摄入量 。 如出现不适症状 , 应及时就诊早干预 , 避免延误病情 。
37度里丨长江健康融媒出品采访人员:毛茵通讯员:吴萍涂丹部分来源:武汉大学中南医院
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