医疗|电子病历，谁在与你较量( 四 ) 较量|医生|临床|信息化|病历

她和团队做过多年线性研究，想看看是不是医院电子病历评级越高，投入的资金就越多，结果是信息化累计投入跟评级结果没有线性关系。也就是说，评级高的医院，花的钱不一定多。这个结果也提醒， “投钱很重要，但并不是最重要的一项” 。
经常有院长、信息科主任向舒婷、赵韡请教怎么才能在电子病历评级中拿高分，是不是直接买某家的产品就能达到7级，还有人想直接复制阜外经验。 “很多院长看过阜外医院的自建系统后，也想自己开发。 ”赵韡并不认为这是个好办法， “现在不是我们开发培养团队那个年代了，当时很多厂商也刚开始摸索，大家一起成长。现在，医院自己做周期会比较长。谁能扛得住10年？”
“没有任何一个厂商的产品能让你直接跳级。 ”舒婷语气坚决。他们通过后台数据做过高级别医院供应商统计，发现“很分散，很随机” 。 “然而，现在对信息化系统产品， 99%的医院必须依靠采购。 ”舒婷说，买产品就面临产品不符合自己的需求，也受限于供应商的风险。
钱和厂商都不能解决根本问题，那什么最重要？“管理者的思路理念、工作方法、选人用人等一整套管理方法与制度。 ”10多年来，大大小小的医院舒婷走了几百家，她有一个强烈的体会是：之所以说信息化建设是一把手工程，是因为以电子病历为代表的信息化系统建设，并不是信息科一个部门出力就行了，而是需要全院力量。 “电子病历已经从过去狭义的编辑器概念，扩展到了整个临床。医院方方面面的管理制度都要做到系统里，通过系统来表达与落地。 ”
电子病历系统建设的目标永远不是信息化，信息化只是过程和手段。 “现在不少人搞反了，把手段当成目的，这是一件特别可悲的事情。 ”舒婷说，有智慧的管理者会把信息化当做手里的一个工具，借此实现医疗质量、医技水平、科研水平的提升， “而不是为了信息化而信息化” 。
舒婷也表示，医院同样不能为《电子病历分级评价标准》所累，要灵活变通、开拓思路。
“真正智慧的还是人。 ”舒婷说，一定是先有智慧的人，用好智慧的技术，才有智慧的医院。
文：健康报首席采访人员姚常房
编辑：杨真宇
【医疗|电子病历，谁在与你较量】审核：徐秉楠陈会扬
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