骨折术后关节功能康复至关重要,如果错过最佳恢复时间后果很严重( 二 )


骨折的愈合是一个复杂的过程 , 持续时间长 , 影响因素多 , 患者要有充分的心理准备 , 而骨折患者只有通过接受专业的康复指导能够收获良好的恢复效果 , 让生活自理 , 提高生活治疗 。
早期坚持功能锻炼可改善局部血液循环,而骨折的愈合主要依靠局部的血液供应,所以功能锻炼对骨折愈合起着促进和推动作用 。 促进消肿、防止关节粘连和僵硬 , 促进骨折愈合 , 促进血液循环 。
功能锻炼的原则
1.全身与局部情况兼顾
2.以恢复患肢的固有生理功能为主
3.功能锻炼以主动锻炼为主 , 辅以必要的被动锻炼为主
4.锻炼活动应循序渐进 。
功能锻炼的要求
上肢功能锻炼的要求在于恢复、促进手的功能;
下肢的主要功能是站立和行走 , 要求各主要关节不仅要稳定 , 而且要有一定的活动范围;
脊柱是全身支柱 , 腰背肌的锻炼就十分重要 。
另外 , 功能锻炼应以主动活动为主 , 被动活动为辅 , 必须强调患者的主观能动作 。
功能锻炼的程序:
1、早期:主要指骨折后1~2周以内 。 此期外伤反应明显 , 肢体肿胀疼痛较重 , 一般靠近损伤部位的关节不宜活动 , 但可尽早开始肌肉的等长收缩练习(只使用肌肉收缩但不活动关节) , 即使牵引和石膏制动下也进行肌肉收缩练习;而远离损伤部位的肢端未固定的关节 , 则可以练习活动 。
骨折术后关节功能康复至关重要,如果错过最佳恢复时间后果很严重
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来源:pexels作者:travelersway
骨折术后关节功能康复至关重要,如果错过最佳恢复时间后果很严重】如前臂骨折时可做轻微的握拳及手指伸屈活动 , 也可做前臂及上臂肌
肉的收缩练习(腕关节不要活动) 。 又如髌骨骨折石膏制动后 , 未固定的时开始功能锻炼 , 应视手术情况而定 。 如关节、肌腱粘连的松解手术 , 手术后应尽早开始功能锻炼;骨折内固定的松解手术 , 手术后应尽早开始功能锻炼;骨折内固定物如果十分坚固 , 术后也可早期开始关节的活动 。
2、中期:一般指骨折后3~6周 。 这里损伤反应已消退 , 肿痛已减轻 , 骨痂逐步生长 。 除继续进行患肢肌肉收缩活动外 , 邻近的关节也可开始活动练习 。 如上肢肱骨干骨折外固定后 , 可开始练习肘关节屈伸活动 , 但动作应缓慢 , 活动范围由小到大 。
3.晚期:一般指外固定去除后 , 可依据病情进行全面的肌肉和关节的锻炼 , 以主动活动为主 。 如需要进行被动活动 , 则手法必须轻柔 , 严禁暴力 。 对有些患者可运用牵引装置辅助活动 , 使迅速恢复各关节的正常活动范围 。
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