术中输注利多卡因对妇科腹腔镜手术患者术后疼痛和恢复质量的影响：一项随机对照试验

作者：米勒之声
术中输注利多卡因对妇科腹腔镜手术患者术后疼痛和恢复质量的影响：一项随机对照试验

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贵州医科大学麻醉与心脏电生理课题组
翻译：乔家康编辑：潘志军审校：曹莹
背景和目的：静脉注射利多卡因具有抗炎和镇痛作用，可减少术后疼痛、恶心、呕吐、术后肠梗阻的发生和减少住院时间，可能成为促进妇科腹腔镜手术后恢复的有用辅助药物。
材料与方法：选取18-55岁妇科腹腔镜手术女性患者50例，随机分为两组。 L组患者在麻醉诱导时静脉注射利多卡因1.5mg/kg ，随后静脉注射2mg/kg/h ，直到手术结束;NS组患者静脉注射生理盐水。评估术后24小时QoR-40评分、PACU和24小时疼痛评分、恶心/呕吐、PACUPADSS评分（麻醉后出院评分系统）和24小时镇痛消耗量，并使用SPSSversion17软件进行数据分析。
结果：两组数据具有可比性。 L组QoR-40评分平均值为197.30±2.3,NS组为178.74±6.02(P<0.001) 。 L组达到PADSS≥9的平均时间比NS组缩短50min(P<0.001) 。与NS组相比， L组的恶心、呕吐发生例数以及需要止吐的例数显著减少(P=0.005) ， 24小时内的平均疼痛评分(P<0.001)和术后24小时内的总镇痛用量也显著减少(P<0.005) 。
结论：术中静脉注射利多卡因可提高妇科门诊手术患者的整体康复质量。

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原始文献来源：
AwalS,BhalotraAR,SharmaS.Effectsofintra-operativeinfusionoflidocaineonpostoperativepainandqualityofrecoveryinpatientsundergoinggynecologicallaparoscopicsurgery:Arandomizedcontrolledtrial.JAnaesthesiolClinPharmacol.2022Apr-Jun;38(2):300-308.
英文原文
Effectsofintra-operativeinfusionoflidocaineonpostoperativepainandqualityofrecoveryinpatientsundergoinggynecologicallaparoscopicsurgery:Arandomizedcontrolledtrial
Abstract
Backgroundandaims:Earlyrecoveryisdesirableafterdaycaresurgery.Intravenouslidocainehasanti-inflammatory,anti-hyperalgesic,andanalgesiceffectsandbyreducingpostoperativepain,nausea,vomiting,anddurationofpostoperativeileusandhospitalstay,mightbeausefuladjuvanttoimproverecoveryaftergynecologicallaparoscopicsurgery.
Materialandmethods:Fiftyfemalepatients,aged18-55years,undergoinggynecologicallaparoscopicsurgerywererandomlyallocatedtotwogroups.InGroupL,patientsreceivedintravenouslidocaine1.5mg/kgatinductionofanesthesiafollowedbyinfusionof2mg/kg/houruntilthecompletionofsurgeryandinGroupNS,patientsreceivednormalsalineinfusion.TheGlobalQoR-40scoreat24hours,painscoreinPACUandat24hours,nausea/vomiting,PADSSscoreinPACUandanalgesicconsumptionover24hourswereassessedanddatawereanalyzedusingSPSSversion17software.
Results:Demographicdatawerecomparableinbothgroups.ThemeanGlobalQoR-40scoreinGroupLwas197.30±2.3versus178.74±6.02inGroupNS(P<0.001).ThemeantimetoattainPADSS≥9was50minshorterinGroupLthaninGroupNS(P<0.001).Nausea,vomiting,andanti-emeticrequirementwerealsosignificantlyreducedinGroupLascomparedtoGroupNS(P=0.005)aswasthemeanpainscoreover24h(P<0.001)andthetotalanalgesicconsumptionoverthefirst24haftersurgery(P<0.005).
【术中输注利多卡因对妇科腹腔镜手术患者术后疼痛和恢复质量的影响：一项随机对照试验】Conclusion:IntraoperativeintravenouslidocaineinfusionresultedinanimprovedoverallQualityofRecoveryinpatientsundergoingambulatorygynecologicalsurgery.
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