老年高血压的3大特点，可导致更大心脑风险，如何用药？本文说清我国是高血压大国

我国是高血压大国，最新统计数据显示，每10个成年人中，就有大约3个高血压患者，而如果按年龄分层的话，在老年人群中，患高血压的比例要比中青年人群中高得多，而对于老年朋友的高血压问题，相比中青年人的高血压，又有其自身的特点，这些特点，又导致了老年人高血压控制的难度增加，带来的心脑血管疾病风险也进一步加大，对于老年高血压患者朋友来说，应该注意自身高血压问题的哪些特点？又如何通过合理的降压药物治疗积极控制好血压，减少心脑风险呢？我们今天就来聊一下这方面的话题。

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老年人的高血压，这3个特点很常见
我们通常所说的血压，是指血液循环过程中，动脉血管壁所承受的侧向压力，血压之所以会出现升高，与血容量的变化，血管的硬化，血流阻力的增加，血管的收缩等多种因素有着密切的关系，随着年龄的增长，老年人血管也会逐渐衰老，再加上遗传因素，肥胖，高盐饮食等不良因素的影响，人到老年出现高血压的几率要远高于中青年阶段，相比中青年人常见的交感神经过度兴奋带来的高血压问题，老年人的高血压又有很大的不同，老年人高血压的主要特征往往是血管硬化较为严重，血流阻力增加带来的血压升高。对于老年人的高血压，这3个特点往往更为常见，也更应该引起我们的积极重视。

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1、单纯收缩压升高，脉压差增大
与中青年人高血压常见的舒张压偏高，压差偏小的特点相反，老年人的高血压更常见的是单纯收缩压（高压）升高的情况，也就是说，血压测量时会出现单纯高压高，而低压在90以内的正常范围的情况，这样的情况临床上称之为“单纯收缩期高血压（ISH）” ，同时伴随的就是，高压和低压之间的差值，脉压差增大的问题，很多老年朋友的脉压差都在60mmHg以上甚至更高。
对于这种单纯收缩压升高、压差大的问题，千万不要认为是好事，实际上老年人脉压差大，往往与血管硬化程度加剧，血管本身弹性不足有密切的关系，有些时候，心脏的主动脉瓣膜关闭不严也是导致压差大的重要原因，因此，单纯收缩压升高，脉压差大的老年高血压情况，有些时候比低压高压同时升高的高血压，带来的心脑血管风险更高，也更应该积极关注，加强血压控制。
2、血压波动大，血压节律易变化

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老年朋友的高血压问题，另一个更常见的特点，就是血压波动性增加的问题，老年人血压波动大，通常体现在两个方面，一是老年人高血压患者的血压，更易于受到情绪，气温冷暖变化的影响，因此，血压波动性会进一步增加；同时有不少老年高血压患者，出现低血压的风险也会进一步增加，这种低血压问题，常见的有体位性低血压以及餐后低血压等问题，高血压患者出现低血压，会带来更大的心脑血管风险，特别是突发心脑血管急性事件的风险。
除了血压波动性的变化以外，与健康成年人夜间血压水平较低的情况相比，老年高血压患者，出现血压昼夜节律出现变化的几率也更高，有些老年高血压患者，会出现夜间血压降低出现低血压，或夜间血压比白天血压更高等异常情况，因为夜间在睡眠阶段，发生突发情况不易察觉，这种节律性变化带来的心脑风险也更大。