一天中血糖波动的范围有标准吗?一文学习下

一天中血糖波动的范围有标准吗?一文学习下】张先生因糖尿病突发大面积脑梗塞被送进了ICU , 医生说是降糖药“害”了他 , 这是怎么回事?
一天中血糖波动的范围有标准吗?一文学习下
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八九年前 , 张先生查出了糖尿病 , 刚开始说什么也不愿意服药 , 严格管住嘴迈开腿 , 刚开始血糖确实降下来不少 , 慢慢地血糖又高起来怎么也下不去了 。 医生说他有点节食过度营养不良 , 这样更不利于控制血糖 , 建议他合理吃喝的同时服用降糖药把血糖控制好 。
但他仍然坚决不用药 , 不想一辈子离不了药 。 一年多前复查颈动脉斑块导致血管狭窄超过了50% , 提示全身大中动脉血管都可能“长”了斑块 , 医生再三告诫要规律服药控制好“三高” , 不然心脑血管意外事件不定什么时候就会发生 。
不想轻易用药的他仍然很排斥用药 , 在医生和家人的反复劝说下勉强接受了药物治疗 。 但他自作主张给自己定了一个用药原则 , 血糖高起来就服药 , 看到血糖下来了就停药 , “是药三分毒” , 他可不想因为长期服药伤了自己的肝肾 。 直至上周突然晕倒在地不省人事 , 被120送到了医院 。
经检查张先生突发了大面积脑梗塞 , 不得不送进重症监护室抢救 。 医生说这与张先生不规律用药有极大的关系 , 是他自作主张的服药方法“害”了他 。
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要知道 , 在糖尿病血糖管理中 , 首先要避免低血糖的发生 , 严重低血糖在短时间内即会危及生命;其次是要避免血糖的波动 , 就像频繁进出空调房更容易感冒一样 , 血糖的波动对组织器官的损伤非常大 , 是糖尿病长期管理的重中之重;第三才是很多人关注的把高血糖降下来 。
很显然 , 张先生的服药方式使血糖始终在忽高忽低的变化中 , 看似服了药 , 实际上断续服药更加扰乱了机体的血糖代谢过程 , 加速加重了动脉粥样硬化的发生发展 , 也增大了心脑血管意外事件发生的风险 , 这是有糖尿病的人必须引起足够重视的问题 。
那么 , 一天中血糖波动的范围有标准吗?
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当然有 , 对有糖尿病的人来说 , 可用2.2和4.6这两个数字衡量全天血糖波动情况 。
2.2的意思是:空腹或餐前血糖 , 与本次进餐后2小时血糖的差值不能超过2.2mmol/L
4.4的意思是:全天最高的一个餐后2小时血糖 , 与全天最低的一个空腹或餐前血糖的差值不能超过4.4mmol/L
这就要求日常检测血糖时 , 不能只看血糖的高低就完事大吉 , 经常对比空腹、餐前、餐后2小时血糖之间的差值 , 看看能否符合上述对全天血糖波动的控制要示 , 才能更确保全天血糖真正控制达标 。
总之 , 对服用降糖药的人来说 , 要做到规律服药 , 不可轻易更不可擅自改变服药方式;且日常饮食及运动也应定时定量定强度 , 以确保机体长期处于相对稳定的内环境下 , 才能真正实现平稳控制血糖的目标 。 如果同时服用降压药、降脂药 , 也要做到规律服用 , 才能将血管病变发生的风险最小化 。