严重|胸痛时!这五个“要命”错误最容易犯

生活中 , 如果发生胸痛、胸闷等症状你会怎么做?是第一时间到医院就诊 , 还是忍忍看 , 或者自以为是“胃病” , 自己服用点止痛药 , 看能不能“挺过去”?殊不知 , 耽搁几个小时再去医院 , 会丧失最佳救治机会 。
而这种情况 , 在医生平常接诊过程中并不少见 。 部分患者甚至因为就诊延迟 , 而发生猝死等严重情况 , 让人痛心不已 。 今天 , 医生就来跟大家分享下 , 突发胸痛时最不该犯的五个错误 。
案例回放:
最近心脏中心接诊了一名急性心梗患者 , 来医院时距离他发病已经过去了四个多小时 。
头一天晚上这个患者跟朋友一起喝酒 , 大概喝了半斤高度白酒 , 晚10点左右回家就感觉胸闷胸痛 , 持续不能缓解 。 且这位患者大汗淋漓 , 是那种冷汗 , 全身湿冷 , 不到一分钟即出现头发类似水洗了一样 。 胸部也类似有大石头压迫感 , 难以喘息 。
此时 , 他还没有意识到 , 这是急性心肌梗死的典型表现 。 其实这位患者从前就有过胸痛胸闷症状 , 但是比较轻 , 几分钟就缓解 , 没有重视 。 患者以为这次和平时一样 , 休息一会儿就能好;又觉得10点多了 , 大半夜的不想麻烦别人 , 就没和家里人说 。
就这样 , 时间又过了两个小时 , 他的症状没有任何缓解 , 依然是胸闷、气不够喘 , 持续出冷汗 。 这时候已经晚上12点多 , 他实在坚持不住才叫醒老伴 , 并给孩子打电话 , 等孩子到了又过去半个小时 。
凌晨1点 , 孩子开车把父亲送到镇医院就诊 。 接诊医生通过检查考虑急性心肌梗死 , 随后拨打120急救转运到我们心脏中心 。 经急诊绿色通道 , 医生对患者进行冠脉造影检查发现 , 患者最重要的冠状动脉血管——前降支自近段完全闭塞 。 最终 , 通过紧急开通治疗 , 患者症状得以即刻缓解 , 转危为安 。
说到这里 , 来考考大家 , 从这位患者的发病到就诊的整个过程中 , 你能不能发现他有什么做得不对的地方?
现在揭晓答案 , 看看你答对了几个 。 这位患者一共犯了五个错误:
第一 , 酗酒
高度白酒 , 喝半斤 , 对于本来就不健康的心脏打击巨大;患者平时就有心绞痛症状 , 说明患者心脏血管存在严重狭窄病变 。 酗酒的情况下 , 心肌耗氧量增加 , 血压波动大 , 交感兴奋等容易导致心脏血管斑块破裂 , 继而血栓形成 , 阻塞血管 , 引发心梗 。
第二 , 平时有症状没去就诊 , 没跟医师沟通
患者平时有胸闷、胸痛症状 , 多在晨起、早餐后出现 , 与快步行走、爬楼、情绪激动有关 。 且休息3-5分钟 , 症状会消失 , 之后正常活动不受影响 , 这是心绞痛非常典型的表现 , 一直没重视 。
这一方面体现出患者对心绞痛知识的缺乏 。 另一方面是对自己身体健康过度自信 , 认为自己“身体棒” , 平时“感冒、发烧”都很少 , 怎么可能会有冠心病?殊不知 , “感冒、发烧”并不是冠心病的危险因素 , 更不是冠心病的症状表现 。 而只要有“高血压病、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟”等危险因素的存在 , 那么“冠心病”就有可能找上你 。
第三 , 出现胸闷、胸痛却选择忍着 , 没能做到“小题大做”
有时候 , 胸痛是会致命的 , 比如急性心梗、主动脉夹层、肺动脉栓塞、张力性气胸等疾病均有致命危险 。 所以 , 一旦出现胸痛 , 一定要第一时间就诊 , 让医生帮助你判断胸痛原因 , “早诊断、早治疗、早获益” 。
第四 , 开私家车就诊 , 没有第一时间拨打120
这在当前急诊接诊胸痛患者人群中比较常见 。 有统计数据显示 , 有约30%的心梗患者选择自行开车前往医院就诊 。 而这一选择 , 有时候容易出现追悔莫及的情况 。 因为 , 一旦路上出现严重事件 , 比如室速室颤、没有专业的电除颤设备、专业的救护人员 , 那就有可能致命 。