学燕|一天内来了5位尿毒症患者！年纪轻轻为什么得了尿毒症？体检|毒性|疾病|宁波|马华林

作者：医路向前巍子
年纪轻轻怎么就得了“尿毒症”？
11月2日据宁波晚报报道，前几天宁波市第一医院肾内科一天收治了5位尿毒症患者，其中最年轻的一位只有36岁。 30多岁就面临着透析或者肾移植，难免让人唏嘘。患者何先生（化名）是一位“理工男” ，平时工作忙碌，仗着年轻，从来都对单位下发的体检通知单不屑一顾，参加工作以来，没有参加过一次体检。发病的前几个月，他偶尔感到没力气，但总以为是工作太忙，休息一下就没问题。直到有一天，他感觉全身无力，脚也有点肿了，被同事送到了医院。“之前没有体检过吗，为什么这么晚才来看？”宁波市第一医院肾内科主任边学燕主任表示，正常人的肾小球滤过率在100-120毫升/分钟，而患者何先生的肾滤过率小于15毫升/分钟。他已经是尿毒症了，而且肾脏已经缩小，如果等不到合适的肾源，只能靠透析来维持生命。不仅如此，宁波市第一医院血透室曾做过一个统计，前来血透的尿毒症患者中50岁以下的患者占了近20% ，其中约5%的患者还不到40岁。年纪轻轻，怎么就得了尿毒症？
很多人可能会问，为什么年纪轻轻就患上了尿毒症？实际上，年轻人患尿毒症早已不是新鲜事。而一检查就查出是肾衰竭、尿毒症的病人也不是个例。杭州市第一人民医院肾内科主治医师高婵2021年3月在接受杭州日报采访时指出，由于肾病早期比较隐匿，常无特异性症状，早期肾功能损害时，人们往往很难察觉。当出现明显症状时，往往已经出现了不可逆的肾脏损害，这也是为什么很多人一发现就是肾衰竭，甚至是尿毒症了。究其原因，主要是一些年轻人不注重健康检查，同时还伴随着不良的生活习惯，从而导致了疾病的发生。1、不注重体检宁波市第一医院肾内科主任边学燕在接受宁波晚报采访时表示，很多患者都是不听医生的话，生生拖成了尿毒症，让人很痛心。相对中老年人，年轻人更少体检，而年轻人读书时期基本上零体检，工作后也常常仗着年轻，再加上工作忙，不重视体检，反而成了危险群体。从而无法较早地发现健康问题，得到及时的诊断和治疗。而糖尿病、高血压等疾病引起的并发症也包括尿毒症。2、熬夜、晚睡熬夜对肾脏是有影响的。深圳市人民医院肾内科副主任医师马华林2020年在医院微信公众号上发文指出，肾脏基因有13%跟生物昼夜节律有关。肾脏24小时维持人体运作，但肾脏的运作也有“生物钟”系统，肾脏血流量到了晚上，会减少一半，运作效率比白天低，熬夜会导致肾脏的“生物钟”紊乱，肾脏没有休息的时间，因此会很受伤。3、滥用药物、保健品深圳市人民医院肾内科副主任医师马华林介绍，滥用药物、保健品同样会增加肾脏负担，某些非甾体类消炎药对肾脏甚至是有毒性的。一些含有马兜铃酸的中药，比如马兜铃、关木通、天仙藤、广防己、细辛、追风藤等也有肾毒性，可能造成肾衰竭，服用时一定要遵医嘱。保健品也一样，所谓“是药三分毒” ，滥用、过量服用保健品同样会加重肾脏负担，对肾脏造成损害。4、把饮料当水喝2020年，广东台报道，广东惠阳三和医院血透室有一位透析患者，大家总爱打趣称他为“可乐哥” 。因把可乐当水喝，一天最少喝两三瓶，医生当场诊断为尿毒症晚期，当时他只有24岁。

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5、吸烟2006年发表在中国中西医结合肾病杂志上的一项研究表明，吸烟具有明显的肾脏毒性作用，可影响肾脏血流动力学和组织学结构，引起尿蛋白排泄率增高，进而损害肾功能，增加发生终末期肾病的风险。6、过度疲劳过度劳累是诱发肾脏疾病的原因之一，东南大学附属中大医院肾脏科刘必成教授2006年11月在健康时报刊文中指出，根据临床接诊的急慢性肾炎患者的情况来看，约有70%左右的肾炎病人发病与长期的过度劳累有关。因为人在疲劳状态下，加上工作、精神紧张，特别容易造成人体抵抗力下降，经常如此会导致反复的细菌、病毒感染，增加出现免疫反应的机会，容易导致上呼吸道感染、腰酸腰痛、腿肿、眼睑浮肿、蛋白尿，甚至导致血压升高、头晕等表现，最终发生肾脏损害。7、经常憋尿东南大学附属中大医院肛肠科主任张波2016年8月在健康时报刊文中指出，憋尿不仅容易引起尿路感染，还会损伤肾脏功能。如果尿液滞留过多，超过膀胱的储量，便会向输尿管回流，时间长了可能会导致尿毒症。注意，这些异常都是肾脏在求救！