内分泌科|糖吃多了就会得糖尿病?少吃糖就不会得糖尿病了吗?告诉你答案
陈情(化名),29岁,在上班期间,因口干、多饮、且有腹痛、头晕、呕吐十多次等不适而被同事送往医院检查,最终被查出暴发性1型糖尿病,且合并胰腺炎、心肌炎、多器官功能不全。
可据陈情自己描述,她并没有糖尿病病史,发病前几天,也没有食用过什么特殊的食物,只喝了十几支甜饮料,平时比较喜欢喝奶茶。
难道糖尿病真的是吃“糖”吃出来的吗?

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一、糖尿病,真的是吃“糖”吃出来的吗?一提到糖尿病,大多人的看法都是,吃糖吃出来的!所以得了糖尿病一定得戒糖。但实际上,平时少吃糖不一定就能避免糖尿病,且糖尿病不只是单纯糖吃太多了。
为什么这么说呢?
因为糖尿病患者的尿液中之所以含糖,并不是因为糖吃多了导致的,而是机体因胰岛素出问题,导致在摄入糖分后,无法利用摄入的糖,也没法将其用来供能或存储起来,导致糖含量超过肾脏重吸收能力(也就是肾糖阈,一般超过180mg/dl则算),最终只能随着血液到达肾脏,最后被过滤出来进入尿液,最终产生糖尿。
【 内分泌科|糖吃多了就会得糖尿病?少吃糖就不会得糖尿病了吗?告诉你答案】由此可见,糖尿病并不是简单的因为糖吃多了引起的,所以想要预防糖尿病,单纯戒糖是不够的,还需找到致使胰岛素出问题的具体原因,再对症治疗才行。

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二、除了糖,这种食物也会诱发糖尿病想不到吧,其实吃盐太多也会诱发糖尿病!糖和盐虽然都是白色的,但它们却是两个“极端”,为什么吃咸的盐,也会诱发糖尿病呢?
武汉市中医医院内分泌主治医师徐乃佳对此做出了解释:
“吃盐之所以会诱发糖尿病,是因为过多摄入盐,可增加体内饥饿素的水平,而这种物质不仅会抑制胰岛素分泌,使机体产生胰岛素抵抗。还会促进食欲,让人一不小心就吃多了,长期如此容易长胖,而肥胖的人发生糖尿病的几率也会比较高。另外,高盐饮食还会提升高血压的发病风险,如没有及时处理,也会加大对血管的损害,提升糖尿病的发病几率。”
所以,想要远离糖尿病,不仅要控制糖分的摄入,还要注意控制盐的摄入。根据我国居民膳食指南建议:一个健康的成年人,一天的盐摄入量最好控制在6g以内,如果年龄超过65岁或有高血压病史,则尽量控制在5g以内。

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三、得了糖尿病,还可以逆转吗?很多人都知道,糖尿病是一种终身性疾病,是无法治愈的,所以一般情况下,一旦确诊了,也是无法逆转的。但《柳叶刀》曾发布研究称,二型糖尿病是可以“逆转”的。
该研究纳集了298名年龄在20-65岁的2型糖尿病(病程6年以内)受试者,将其分为2组,一组为对照组,按常规方法治疗;一组为干预组,仅进行饮食干预(每天825-853 kcal配方饮食,持续3-5个月)。
最终发现:干预组超过20%的受试者体重减至目标体重,以及近一半的人达到糖尿病缓解标准(停用降糖药至少2月后HbA1c并且减重越多,2型糖尿病缓解率越高,如果成功减掉15kg,那其缓解率可达86%,大大提升了患者的生活质量。
那为何控制体重可以逆转2型糖尿病呢?
对此,广东省第二人民医院内分泌科主任徐谷根教授表示:因为2型糖尿病是因为细胞转化出了问题,部分转化成升糖的α细胞了,而不是胰岛细胞凋亡。所以,只要患者的胰岛β细胞功能还存在,那通过规范的治疗,包括监测血糖、精准营养、运动锻炼、心理疏导等,是可以实现逆转的。
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