更年期是女性的特殊时期，如何才能平稳度过呢？绝经|疾病|雌激素

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随着科学的快速发展，生活水平逐渐提高，人类寿命显著延长，同时，人们期望良好的生存质量，保健意识增强。目前，我国女性平均寿命近80岁，平均绝经年龄49-50岁。平稳度过更年期，能够为以后几十年绝经期的健康人生开创良好开端、打下坚实基础。

绝经是指妇女一生中的最后一次月经，此后月经永久停止，意味着卵巢功能完全衰竭。更年期是指女性绝经及其前后的一段时间，可持续数年，是从生殖期过渡到老年期的一个特殊生理阶段，其特点是卵巢功能由盛到衰而导致女性体内雌激素水平的明显下降，随之而来的是低雌激素状态导致的多个器官和系统功能失调，诱发一系列相关症状，主要表现为：

中枢神经系统：

潮热、夜汗等血管舒缩障碍，焦虑、沮丧等情绪障碍，记忆力下降、认知困难，入睡困难、频繁醒来等睡眠障碍。

泌尿生殖道：

外阴、阴道萎缩，尿急、尿频和尿失禁。

骨骼肌肉系统：

肌肉、关节疼痛，骨质疏松，骨折风险升高。

此外，远期影响还包括糖尿病、高血压、动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病等的发生风险升高。

如何平稳度过这一特殊时期？

重视这一时期的全面健康管理，注意精神心理、相关器官系统及营养的保健，包括每年定期的健康体检。主要有以下方面：

调整、保持健康生活方式

（1）作息规律，睡眠充足（夜间睡眠时间6-7小时），三餐按时。

（2）饮食节制、健康，注意摄入富含蛋白质、钙、微量元素、多种维生素的食物，限制盐（≤5g/天）、油（≤30g/天）和糖（≤50g/天）的摄入，饮水足量（1500g/天），定期食用粗粮、高纤维食物和鱼类。

（3）补充营养元素，补充钙剂（1000-1500mg/天），补充维生素D（10μg/天），每天晒太阳15-20分钟。

（4）适当中等强度体育锻炼（散步、慢跑、游泳及跳舞等）， 20-30分钟/天，适量适当运动，避免损伤。

（5）控制体重，体重指数（BMI ：18.5~23.9 kg/m），腰围80-85 cm 。

（6）戒除不良习惯，不要熬夜（每晚11点前就寝），避免久坐，戒烟，可适量饮酒（酒精摄入≤100g/周）。

（7）定期体检：健康人群1次/年，有基础疾病或存在疾病高危因素者需定期复查（3-6个月），并按时到相应专科就诊。

药物治疗

在体格检查基础上，诊治原发疾病，重视精神心理疾病的排查。出现上述更年期症状者可考虑药物治疗。

（1）中医药治疗，可以到中医妇科就诊，应用调理卵巢功能和内分泌功能的中药，注意长期用药的安全性。

（2）激素替代治疗：

出现更年期症状为激素替代治疗的适应证，但应排除禁忌症，并且在绝经女性本人主观愿意的前提下启动治疗。一般在出现更年期症状、<60岁或绝经10年以内尽早开始用药，当前激素替代可无限制维持治疗（如有适应症可治疗终身）。根据身体状况、治疗目的（症状缓解/预防绝经后退行性疾?。 ┑髡┪锛亮考列汀⒂靡┩揪?，并定期监测相关指标。