别太焦虑!AHA研究速递:抑郁和慢性压力下,心脑血管风险升高40%

别太焦虑!AHA研究速递:抑郁和慢性压力下,心脑血管风险升高40%

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根据将于美国心脏协会2023科学会议上提交的两项初步研究 , 心脏和思想与抑郁、焦虑和慢性压力密切相关 , 都会增加心脏和大脑健康并发症的风险 。 该会议将于11月11日至13日在费城举行 , 是心血管科学最新科学进步、研究和循证临床实践更新的首要全球交流 。
根据美国心脏协会的数据 , 众所周知 , 包括抑郁、焦虑和压力在内的心理健康状况会增加心脏健康状况不佳的风险 , 研究人员在两项新研究中测量了一个人的精神状态对心脏健康的影响程度 。


心理健康与心血管疾病风险之间有明显的联系 。 这些研究增加了我们拥有的越来越多的关于负面心理健康如何增加心脏和脑疾病风险的数据 。 ”
Glenn N.Levine , 医学博士 , FAHA , 美国心脏协会2021年心理健康、福祉和心体连接科学声明的写作委员会主席
抑郁和焦虑加速心血管风险因素的增加率:导致心脏事件风险增加的机制(MDP274)
第一项研究考察了精神状态影响心脏健康的机制 。 研究人员发现 , 焦虑和抑郁加速了新的心血管疾病风险因素的发展 。
波士顿马萨诸塞州总医院和哈佛医学院心血管成像研究中心研究员Giovanni Civieri医学博士说 , 虽然众所周知 , 抑郁症和焦虑会增加心脏病发作和中风等心血管疾病的风险 , 但其背后的机制尚不完全清楚 。 在我们的研究中 , 我们确定了一种机制 , 该机制似乎在很大程度上解释了这些心理因素与心血管疾病之间的联系 。

Civieri和同事研究了波士顿Mass General Brigham生物库的成年人的数据 , 这些成年人之前没有心脏事件 。 开发新的心血管风险因素所需的时间是在10年的随访中测量的 。

研究人员发现:
  • 38%的参与者在随访期间发展了新的心血管风险因素 , 如高血压、高胆固醇或2型糖尿病 。
  • 之前被诊断为焦虑或抑郁的参与者平均比那些没有抑郁或焦虑的人早六个月出现新的风险因素 。
  • 抑郁和焦虑使心脏病发作或中风等重大心血管事件的风险增加了约35% 。
  • 抑郁和/或焦虑与重大心脏和中风事件之间约40%的联系是由心血管疾病风险因素加速发展解释的 。
  • 遗传压力倾向较高的人在年轻时就产生了第一个心血管风险因素(平均比没有遗传标记的人早1.5年) 。
Civieri说 , 六个月前 , 平均五年内发展心血管风险因素很多 。 遗传分析支持临床结果的事实很有趣 , 并为我们的结果提供了进一步的信心 。
研究人员认为 , 抑郁和焦虑可能会诱发大脑变化 , 引发体内的下游效应 , 如炎症和脂肪沉积增加 。
研究结果强调了筛查抑郁症和焦虑症患者心血管风险因素的重要性 。
“这项研究表明 , 医疗保健专业人员应该意识到 , 消极的心理健康——抑郁或焦虑等事情——不仅会影响患者的精神状态 , 还会影响他们的身体健康和心脏病风险 。 因此 , 这些不是良性疾病 , ”迈克尔·E学院心脏病科主任、贝勒医学院医学硕士临床医生兼医学教授Levine说 。 DeBakey VA医疗中心 , 都位于休斯顿 。 “这些是我们想积极地将人们介绍给心理健康专业人士的事情 。 ”
Civieri还鼓励抑郁症或焦虑症患者更频繁地筛查高血压、高胆固醇和2型糖尿病等心血管风险因素 。 他说 , 虽然我们没有调查这一方面 , 但可以合理地假设 , 治疗抑郁和焦虑可能会减少心血管风险因素的加速发展 。