糖尿病健康问答( 七 ) 糖尿病|健康|问答|降糖药|运动

答：糖的种类有很多，但血糖只是指血液中的葡萄糖，其他糖类只有在转化为葡萄糖后才能称之为血糖。例如,双糖和多糖必须分解成单糖才能被吸收，而果糖和半乳糖等别的单糖也只有在转化为葡萄糖后才能被称为血糖。血糖是可以用化学方法测定的，现在最好的测定方法是葡萄糖氧化酶法。

问：糖尿病的治疗

答：糖尿病是一种慢性终身性疾病，虽不可治愈，但完全可以控制。糖尿病的治疗需要“一个半医生”，一个医生是内分泌科医生，而“半个医生”就是患者自己或家属。实践证明，这“半个医生”是良好控制和巩固疗效的基础和关键。据国际糖尿病联盟（简称IDF）资料，目前有半数以上的群众对糖尿病一无所知，即使是糖尿病患者本人，仍有50%-80%对糖尿病不甚了解。这多么令人担扰啊！为此，IDF向全世界呼吁：降低无知的代价！无知纵容了“糖虫”在患者体内肆无忌惮、贪得无厌地咬噬；无知也助长了“糖虫”在世界各地，尤其是在富裕地区的流行。

最近，国际糖尿病联盟提出了糖尿病综合治疗的五大“法宝” 。

一、饮食控制：这是糖尿病治疗的基础，以维持标准体重为准，做到“热量控制，结构调整” 。WHO倡导人群饮食控制目标为“二高”（高复合碳水化合物、高粗纤维），“四低”（低糖、低盐、低脂、低胆固醇），“一平”（蛋白质）。
二、运动疗法：要因人而异，中等强度，持之以恒，每次10－30分钟，如步行、健身跑、游泳、骑自行车、划船、登楼等。
三、药物治疗：要坚持服药，定期随访，不断调整，注意低血糖发生。建议糖尿病患者到各级医院糖尿病（或内分泌）专科就诊，千万莫上某些庸医的当。
四、血糖控制：检测血糖比尿糖准确、可靠。目前市面上有多种简易血糖仪，家庭使用颇为方便。要注意餐前和餐后两小时多点动态检测，使血糖真正得到良好控制。
五、糖尿病教育：一位国际知名的糖尿病教育家最近指出：“高质量的糖尿病及并发症的治疗，取决于对糖尿病患者的教育” 。

问：糖尿病病人宜吃哪些蔬菜？

答：吃蔬菜有利于降低血糖，可提供维生素、矿物质和膳食纤维，还能增加饱感，保持大便通畅，对糖尿病的控制很有好处，所以糖尿病病人宜多吃蔬菜。问题是吃什么蔬菜更好，吃多少蔬菜合适。糖尿病病人因为控制主食，减少脂肪和肉类的摄入，所以可能会有饥饿感，特别是饮食控制初期。绿色蔬菜相对来说含糖、脂肪和热量更低，每天的入量可不做严格限制，也就是说，在进适量的主食和动物性食品及油类之后，白菜、菠菜、卷心菜、油菜、莴笋、韭菜、黄瓜、冬瓜、柿子椒、西葫芦等绿色蔬菜管饱，多数人每天吃0.75公斤左右比较适宜。有色蔬菜如西红柿、南瓜和茄子等实际上含糖量也不高，也是可以吃的。有人认为胡萝卜、洋葱和蒜苔含量将近10%，吃蒜苔过多不利于血糖控制。

问：肥胖糖尿病病人如何减肥？

答：肥胖，特别是“苹果形肥胖”是人体健康的大敌，所以减肥的意义就不言而喻了。减肥前，首先要计算自己是不是超重或者肥胖，记录并保存一个基本材料。减肥的主要手段不外乎是控制热量和加强体育锻炼。有的人对减肥失去信心，他们自认为“天生就是胖命，喝凉水都长肉”，这种说法是不够客观的，也是不利于减肥的。按照物质不灭的规律，体重增加（水肿的情况不算在内）的唯一原因是热量的摄入超过热量的消耗；减肥的唯一途径就是做到“入不敷出”，只要每天摄入量低于消耗量，体重自然就会下降。还有的人迷信减肥食品或者酚氟拉明等减肥药物，误认为只要使用减肥食品或药品，就不需要饮食控制和加强锻炼了，这是不对的。要知道多种减肥食物和药物虽有不同程度的效果，但最有效的、最天然的，也就是最好的减肥方法，并且还控制了热量和体育锻炼，减肥食品和药品应被看作辅助治疗手段。值得注意的是，对不少人来说，体育锻炼在减肥过程中的意义更大，效果更好。如果现在每天吃得已经很少，总热量控制已十分严格，那唯一的方法应该是加强体育锻炼。