消融术|走进手术室 | 这个体检出来的甲状腺“炸弹” 不用开刀也能“拆除”( 二 ) 微波|超声|手术室|医生|炸弹

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关于超声引导下甲状腺结节的微波消融术，您可能还有以下这些关心的问题：
问
【消融术|走进手术室 | 这个体检出来的甲状腺“炸弹” 不用开刀也能“拆除”】微波消融术可以完全去除结节吗？会复发吗？
消融治疗结束后， 3-6个月的恢复期内缩小最明显，体积缩小率在 30-50%之间， 1年后体积缩小率87.4%-94%之间。微波消融是导致结节不可逆坏死，其临床疗效和手术相当，复发率不超过2% 。
问
哪些人群适合采取微波消融术进行治疗？
超声提示良性、细针穿刺活检细胞学或术前组织学活检病理证实为良性结节；存在与结节(一般>2cm)明显相关的自觉症状（如异物感、颈部不适或疼痛、影响美观等）；术后残余复发结节或结节明显增大；有思想顾虑影响正常生活。赵文鹏医生表示，随着技术的提高，经评估大部分甲状腺微小癌也可采取微波消融的治疗手段。目前甲状腺良恶性结节的消融治疗均已纳入欧美等国家的临床指南，已纳入一线治疗方案。
问
术中采用的麻醉方式是什么？术中会有什么感觉？
消融治疗属于一种微创治疗手段，只需局部进行麻醉即可。治疗中及治疗后，患者可能感到治疗区有灼烧感、轻中度疼痛、刺激性咳嗽等，都属正常现象。
问
术后的注意事项有哪些？
术后局部冷敷患处4-6小时，减轻局部渗出水肿；手术当天尽可能减少颈部活动、说话及避免生硬烫食物等。术后，少数人会有些声音嘶哑、饮水呛咳等，均可逐渐恢复。极少数情况（＜1/1000），可能出现感染，需要抗感染治疗。
肿瘤介入科科室介绍
肿瘤介入科目前开放床位28张，主治医师以上职称人员10人。拥有DSA手术室、CT介入治疗室、超声介入治疗室。主要开展诊治项目有：各种良恶性肿瘤微创消融治疗，肝动脉化疗栓塞术（TACE），经静脉肝内门腔静脉分流术（TIPS），胃冠状静脉栓塞术，血管滤器植入术，肝内胆管引流术及胆道支架成形等，实现精准定位精确治疗。承担国家自然科学基金、北京市“扬帆计划”临床应用研究等课题。发表学术论文100余篇，其中SCI收录论文60余篇，主编微创治疗相关专著多部。
李初晴赵文鹏/文
专业审核：
北京地坛医院肿瘤介入科主任李常青
北京地坛医院肿瘤介入科副主任医师郭江
北京地坛医院
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