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“小红 , 你上次推荐我的鞋子还是不行 , 走路还是不舒服 , 你在帮我看看有没有底子更软的?”
64岁的王姨 , 一直患有慢性阻塞性肺病 , 也一直有坚持吃药 。 但前两个月开始 , 王姨就发现自己总是脚痛 , 一开始以为是新鞋不合脚 , 底子不够软 , 就来到经常买鞋的小店 , 让店员帮忙挑选一双底子舒服的 。
? 但上个月 , 王姨发现不仅仅是脚痛 , 小腿也开始有疼痛感 , 于是到医院做了足部磁共振 , 显示是右踝关节骨髓水肿、软组织肿胀 。 但由于疼痛感明显 , 医生还是建议她在做个胸部CT 。 王姨原本觉得莫名其妙 , 但担心自己肺部疾病变化 , 还是查了 , 然而这一查 , 却查出肺癌指征明显 。
王姨百思不得其解 , 自己没有咳嗽 , 也没有咯血 , 身体也没有其他不适 , 就是脚腿疼痛得厉害 , 怎么就成了肺癌?
一、早期肺癌其实很隐蔽
据清远市人民医院胸外科主任医师宋慧胜介绍 , 早期肺癌几乎没有明显症状 , 除非肿瘤体积较大(超过2厘米) , 或者有转移或扩散的迹象 , 否则很难发现 。 然而一般人体肺容积比较大 , 肿瘤体积过小 , 压迫不明显 , 且没有触犯到神经 , 早期也很少发生转移 , 因此患者难以通过症状自查 。
早期肺癌治愈率几乎100% , 但根据实际就诊情况 , 很多患者都是在出现明显不适才去医院问诊 , 这个时候 , 约有80%的人都已经丧失最佳治疗时机 , 只有不到2%的患者 , 是在肺癌早期发现它的踪迹 。
?二、肺癌为啥会造成腿部疼痛?
案例中的王姨是因为腿痛难忍才选择就医 , 没想到竟然查出肺癌 。 为何呼吸系统疾病 , 反而会影响到腿部呢?
1、癌细胞分泌物导致
【肺癌|体内有癌,“腿”知道?提醒:腿部出现3个怪象,或是癌症预兆】骨关节肿胀疼痛 , 累及胫骨、腓骨、尺骨、桡骨及关节等 , 以及出现杵状指 , 是肺癌的癌细胞分泌物引起较为常见的表现 , 患者还可能同时伴有食欲减退、浑身乏力等 。
2、骨转移
肺癌是非常容易发生骨转移的癌症 , 其好发于脊柱和躯干骨近端 , 当发生转移时 , 患者就会有明显的骨痛感 , 与外伤骨折表现十分相似 。
肺癌是我国发病人数最多的恶性肿瘤 , 也更加容易早期转移 , 因此 , 一旦怀疑下肢转移性骨肿瘤时 , 应首先安排做胸部检查以排除肺癌 。
? 肺癌常见咳嗽、咯血、胸痛、皮肤变化、关节肿痛、内分泌紊乱等表现 , 针对肺癌高危人群 , 包括吸烟、二手烟暴露、慢性肺阻、石棉烟尘暴露、一级家属中有肺癌史者 , 一旦发现身体有类似症状 , 还是建议尽早进行肺癌筛查 。
三、腿部出现这些症状 , 需要警惕癌症
随着肿瘤患者生命延长 , 肿瘤转移也频繁出现 , 但下肢骨肿瘤可以是由其他癌症转移而来 , 也可能是本身就存在原发肿瘤 。 那么如何区分是否恶性肿瘤转移引起呢?一般肿瘤转移会有以下典型症状:
1、剧烈疼痛
骨头有强烈的疼痛感是肿瘤转移最常见的症状 , 疼痛可发生在早上或晚上 , 不过在夜间、休息的时候疼痛会比较明显 , 性质也时轻时重 , 持续时间一般较长 。
2、容易骨折
转移性骨肿瘤较为典型的表现就是患者容易骨折 , 明明只是轻微擦伤或是没有任何外力作用 , 突然就会发生骨折 , 这种骨折肿胀较为明显 , 疼痛感持久 。
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